Определена причина роста внутрибольничной смертности

Инфекции, вызываемые бактериями с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ), которые характерны для пациентов с циррозом печени, значительно увеличивают внутрибольничную смертность. Результаты масштабного исследования были представлены на Международном конгрессе по болезням печени 2018 (International Liver Congress — ILC).

В исследовании приняли участие 1302 пациента с циррозом и бактериальной или грибковой инфекциями. Конечная точка определялась как смерть пациента, трансплантация печени или завершение участия в исследовании. Участники проходили лечение в 46 медицинских центрах Северной и Южной Америки, Европы, Африки и Азии.

Отмечается, что у 77% пациентов был диагностирован асцит, у 35% — острая и хроническая печеночная недостаточность. Алкогольным циррозом печени страдали 52% участников, циррозом печени в результате инфицирования гепатитом С — 20%, гепатитом В — 8%, неалкогольным стеатогепатитом — 10%, оставшиеся 10% пациентов имели цирроз печени неизвестного происхождения.

Среди наиболее распространенных инфекций были спонтанный бактериальный перитонит (27%), инфекции мочевыводящих путей (22%) и пневмония (19%). Широко распространенными возбудителями инфекции считались Escherichia coli, Klebsiella pneumonia, Enterococcus, Staphylococcus aureus и Pseudomnoas areuginosa.

Глобальная распространенность бактерий с МЛУ составила 34%, с широкой лекарственной устойчивостью — грамотрицательных бактерий, устойчивых почти ко всем доступным препаратам, — 8%, сообщили исследователи.

Результаты показали, что бактериальные инфекции с МЛУ с меньшей вероятностью, чем другие бактерии, отвечали на эмпирическую антибиотикотерапию (40 и 68% соответственно). Кроме того, пациенты с инфекциями с МЛУ значительно чаще испытывали септический шок и органную недостаточность. Случаи инфекции с МЛУ разрешались с меньшей вероятностью и были связаны со значительно более высокой смертностью в стационаре.

«Мультирезистентные бактерии достаточно распространены у пациентов с циррозом, особенно в Азии и Индии, — отметили исследователи. — Неудивительно, что смертность в стационаре у лиц с инфекциями с широкой и множественной лекарственной устойчивостью и циррозом составила 43%. Это по сравнению с 27% у пациентов с инфекциями с МЛУ и 21% среди пациентов без инфекций».

Исследователи назвали полученные результаты «достаточно тревожными» и отметили необходимость проведения более активного скрининга пациентов, потенциально подверженных риску инфицирования, и их изоляции в случае необходимости.

Врачи отмечают, что рост внутрибольничной смертности стал серьезной проблемой для системы здравоохранения. Основной причиной этого явления специалисты называют недостаток кадров и перегрузку медицинского персонала. В условиях нехватки врачей и медсестер, качество ухода за пациентами снижается, что может приводить к ухудшению состояния больных. Кроме того, врачи указывают на необходимость улучшения инфраструктуры больниц и внедрения современных технологий, которые помогут повысить эффективность диагностики и лечения. Также важным аспектом является необходимость повышения квалификации медицинского персонала и регулярного обучения, что позволит снизить количество ошибок в лечении. Врачи подчеркивают, что комплексный подход к решению этих проблем может существенно снизить уровень внутрибольничной смертности и улучшить качество медицинской помощи.

Рост внутрибольничной смертности вызывает серьезные обсуждения среди медицинских работников и общественности. Многие специалисты указывают на несколько ключевых факторов, способствующих этому явлению. Во-первых, это увеличение числа пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, что усложняет лечение и повышает риск осложнений. Во-вторых, недостаток кадров и перегрузка медицинского персонала также играют значительную роль. В условиях нехватки времени врачи могут не успевать должным образом следить за состоянием пациентов. Кроме того, проблемы с организацией медицинского процесса, такие как недостаточная координация между отделениями, могут приводить к ошибкам в лечении. Наконец, не стоит забывать о влиянии инфекций, которые могут распространяться в больницах, усугубляя ситуацию. Все эти факторы требуют комплексного подхода к решению проблемы и улучшения качества медицинской помощи.

Вопрос-ответ

Ежегодно умирает более 10 млн. Есть ли шанс победить одну из главных причин смертности людей?

Какие факторы способствуют увеличению внутрибольничной смертности?

Основными факторами, способствующими росту внутрибольничной смертности, являются недостаток медицинского персонала, ухудшение качества медицинского обслуживания, а также увеличение числа пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Кроме того, влияние оказывают и организационные проблемы в системе здравоохранения.

Как можно снизить уровень смертности в больницах?

Снижение уровня внутрибольничной смертности возможно за счет повышения квалификации медицинского персонала, улучшения условий работы в учреждениях здравоохранения, а также внедрения современных технологий и методов лечения. Важно также проводить регулярные аудиты качества медицинской помощи и анализировать причины летальных исходов.

Первые симптомы паразитов в организме человека😨

Какова роль пациентов в снижении рисков внутрибольничной смертности?

Пациенты могут сыграть важную роль в снижении рисков, активно участвуя в своем лечении, задавая вопросы врачам и сообщая о любых изменениях в своем состоянии. Также важно, чтобы пациенты соблюдали рекомендации врачей и проходили необходимые обследования, что поможет своевременно выявить и устранить возможные осложнения.

Советы

Нозокомиальные инфекции – актуальная проблема в работе медицинской организации

СОВЕТ №1

Обращайте внимание на качество медицинского обслуживания. При выборе больницы или клиники, изучите отзывы пациентов и рейтинги учреждений, чтобы убедиться в высоком уровне предоставляемых услуг.

СОВЕТ №2

Не стесняйтесь задавать вопросы врачам. Если вам или вашим близким назначено лечение, уточняйте все детали, чтобы быть уверенными в правильности назначений и понимании процесса лечения.

СОВЕТ №3

Следите за соблюдением стандартов гигиены в медицинских учреждениях. Обратите внимание на чистоту помещений и соблюдение санитарных норм, так как это может существенно повлиять на риск инфекций и осложнений.

СОВЕТ №4

Участвуйте в процессе лечения. Поддерживайте связь с медицинским персоналом, сообщайте о любых изменениях в состоянии здоровья и следите за выполнением назначений, чтобы минимизировать риски.