Борьбу с гепатитом С ни в коем случае нельзя откладывать даже на год. Такие выводы озвучили ведущие международные и российские специалисты на XIV международной конференции «Белые ночи гепатологии 2022» в Санкт-Петербурге. Новости терапии хронического гепатита С (ХГС) 2022 года. И клинические рекомендации, подходы к элиминации ХГС и достижения в этой области в России и в мире. А также проблемы диагностики и лечения гепатита D и COVID-19 стали предметами обсуждения прошедшей конференции.
Статистика
Более 70 тысяч смертей и 120 тысяч новых случаев гепатита С в мире. Таковы результаты задержки в реализации элиминационных программ всего на 1 год, спровоцированных пандемией COVID-19, по данным международных исследований. Каждый раз, когда борьба с гепатитом С откладывается, распространение инфекции ускоряется. Это серьезная проблема, так как многие люди долгое время не подозревают о том, что инфицированы. И невольно становятся источниками новых случаев заражения. Пока вирус гепатита С продолжает распространяться, будущее без гепатита С продолжает отдаляться.
«Данная инфекция остается не только социально значимым и опасным заболеванием, но и серьезным экономическим бременем. Оно складывается из прямых и косвенных потерь для экономики. В виде избыточной смертности, инвалидизации, расходов на лечение как самого заболевания, так и его осложнений. Социальных выплат, потерь непроизведенной продукции и многих других». Подчеркнул в своем выступлении Василий Андреевич Исаков, профессор, д.м.н, заведующий отделением гастроэнтерологии и гепатологии ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии».
За последний год в России произошел ряд благоприятных для элиминации гепатита С событий. Включая приоритезацию борьбы с ХГС на уровне государства, одобрение современных клинических рекомендаций по терапии заболевания у взрослых пациентов. А также регистрацию в России безинтерфероновой противовирусной терапии для детей старше 3 лет.
Врачи различных специальностей единодушны в том, что лечение гепатита С требует комплексного подхода. Инфекционисты, гастроэнтерологи и терапевты подчеркивают важность ранней диагностики и своевременного начала терапии. Современные методы лечения, включая прямые противовирусные препараты, позволяют добиться высокой эффективности и минимизировать риск осложнений. Однако, врачи отмечают, что успешное лечение зависит не только от медикаментов, но и от взаимодействия пациента с медицинским персоналом. Психологи и социальные работники также играют важную роль, помогая пациентам справляться с эмоциональными и социальными аспектами болезни. Таким образом, мультидисциплинарный подход становится ключевым фактором в борьбе с гепатитом С.
Гепатит С — это вирусное заболевание, которое вызывает воспаление печени и может привести к серьезным осложнениям. В последние годы мнение о том, что лечением гепатита могут заниматься врачи разных специальностей, становится все более распространенным. Многие пациенты отмечают, что терапия может быть успешной не только под наблюдением гепатологов, но и терапевтов, инфекционистов и даже семейных врачей. Это связано с тем, что современные методы лечения, включая прямые противовирусные препараты, позволяют эффективно справляться с заболеванием. Важно, чтобы врач имел достаточные знания о гепатите С и мог правильно назначить лечение, а также контролировать его эффективность. Пациенты подчеркивают, что доступность специалистов и междисциплинарный подход значительно улучшают шансы на выздоровление. Таким образом, вовлеченность различных медицинских специалистов в процесс лечения гепатита С становится важным аспектом в борьбе с этой болезнью.
Ключевые посылы
«Ключевые посылы обновленных клинических рекомендаций соответствуют позиции, отраженной в ведущих международных рекомендациях (EASL, AASLD). И направлены на выявление пациентов в группах риска, массовый охват противовирусной терапией. Упрощение обследования перед началом терапии, упрощенный мониторинг в ходе терапии и после её завершения. А также использование препаратов прямого действия наряду с полным отказом от интерфероновых схем» – рассказал Константин Валерьевич Жданов, член-корр. РАН, профессор, начальник кафедры инфекционных болезней Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова, главный внештатный инфекционист Комитета по здравоохранению г. Санкт-Петербург.
Он также отметил, что согласно европейским рекомендациям, для терапии ХГС предпочтительны пангенотипные схемы. И, наоборот, не рекомендуются к применению препараты интерферона и рибавирина.
Международный опыт показывает, что можно и нужно ускорять программы элиминации. В том числе, упрощая доступ к скринингу, сокращая путь от диагностики к лечению. И используя терапевтические схемы, позволяющие в кратчайшие сроки эффективно вылечить наибольшее количество пациентов.
«Современные схемы с упрощенным режимом диагностики позволяют любому специалисту лечить хронический гепатит С у пациентов без осложнений. Поэтому для достижения целей элиминации этой социально-значимой инфекции терапия должна быть доступна для каждого врача», – заявил Василий Андреевич Исаков.
По словам Константина Валерьевича Жданова, «простые протоколы лечения и снижение цен на препараты позволяют значительно расширить охват терапией при условии децентрализации оказания медицинской помощи».
Для достижения глобальной цели элиминации гепатита С в России необходимо решить ряд вопросов. В том числе, по увеличению охвата терапией, повышению информированности населения и непрофильных специалистов о ХГС. А также активному внедрению массового скрининга, финансированию за счет ОМС всех необходимых диагностических процедур. И смещению фокуса ФОМС на число излеченных пациентов, а не количество законченных случаев.
Читайте также:
Специалисты также поделились примерами успешного опыта микроэлиминации. Подхода, позволяющего разделить путь к достижению большой цели элиминации на отдельные этапы. В частности, речь идет о выделении наиболее уязвимых групп пациентов, которые получают терапию в приоритетном порядке. Так, в Санкт-Петербурге и Самарской области достигнута микроэлиминация ХГС среди подростков, то есть все дети от 12 до 18 лет, состоящие в регистре, были вылечены и начали новую жизнь без гепатита С.
Источник
Вопрос-ответ
Какие врачи могут заниматься лечением гепатита С?
Лечением гепатита С могут заниматься врачи различных специальностей, включая гастроэнтерологов, инфекционистов, терапевтов и даже семейных врачей. Это связано с тем, что заболевание требует комплексного подхода и может быть связано с другими медицинскими состояниями.
Каковы основные методы лечения гепатита С?
Основными методами лечения гепатита С являются противовирусные препараты, которые помогают устранить вирус из организма. Современные схемы лечения могут включать прямые противовирусные средства (ППС), которые имеют высокую эффективность и минимальные побочные эффекты.
Как можно диагностировать гепатит С?
Диагностика гепатита С включает в себя анализы крови на наличие антител к вирусу и определение вирусной нагрузки. Врачи могут также назначить дополнительные исследования, такие как УЗИ печени, чтобы оценить степень повреждения органа и выбрать оптимальную стратегию лечения.
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно проконсультируйтесь с врачом, даже если вы не являетесь пациентом гастроэнтеролога. Гепатит С может быть выявлен и лечен специалистами различных направлений, поэтому важно получить мнение профессионала, который сможет направить вас к нужному специалисту.
СОВЕТ №2
Не стесняйтесь задавать вопросы о вашем состоянии и вариантах лечения. Чем больше информации вы получите, тем легче будет принять обоснованное решение о вашем здоровье. Врачи всех специальностей могут предоставить полезные советы и рекомендации.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием и регулярно проходите обследования. Даже если вы не чувствуете симптомов, важно периодически проверять уровень вируса и функцию печени, чтобы вовремя выявить возможные осложнения.
-
Читайте также:
СОВЕТ №4
Обсуждайте с врачом возможность участия в клинических испытаниях. Это может дать вам доступ к новым методам лечения и препаратам, которые еще не доступны в стандартной практике, но могут быть эффективными в борьбе с гепатитом С.
Загрузка...
