Опубликованы рекомендации по терапии гепатита С 

Обновлены клинические рекомендации по лечению вирусного гепатита С у взрослых. Предыдущая версия документа действовала с 2018 года, обновляется она каждые три года. В обновленных рекомендациях исключили интерфероновые схемы и добавили новые комбинированные препараты от Gilead.

Обновленные схемы

В обновленные схемы лечения гепатита C у взрослых не вошли интерфероносодержащие препараты и Совриад (симепревир) от Janssen, ранее фигурировавшие в них. Gilead разработала и добавила комбинированные препараты. Эпклюза (софосбувир+велпатасвир), зарегистрированная в России в 2019 году и в 2021 году вошедшая в перечень ЖНВЛП. И Гарвони (ледипасвир+софосбувир), зарегистрированный в РФ в 2020 году.

В новой версии документа, противовирусное лечение рекомендуют проводить всем пациентам с гепатитом С. Ранее при назначении противовирусного лечения учитывали факторы. Степень выраженности фиброза печени, молекулярно-генетическая характеристика вируса гепатита C, возраст больного, наличие и характер осложнений.

Недавние рекомендации по терапии гепатита С вызвали широкий отклик среди медицинского сообщества. Врачи отмечают, что новые подходы к лечению значительно увеличивают шансы на полное выздоровление пациентов. Современные препараты, обладающие высокой эффективностью и минимальными побочными эффектами, позволяют сократить длительность терапии и улучшить качество жизни больных.

Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и своевременного начала лечения, что особенно актуально в свете растущего числа случаев заболевания. Кроме того, врачи акцентируют внимание на необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту, учитывая его состояние здоровья и сопутствующие заболевания.

Медики также отмечают, что новые рекомендации способствуют повышению осведомленности населения о гепатите С и важности профилактических мер. В целом, врачи уверены, что внедрение этих рекомендаций станет значительным шагом вперед в борьбе с гепатитом С и улучшит результаты лечения для многих пациентов.

Недавние рекомендации по терапии гепатита С вызвали широкий резонанс среди медицинского сообщества и пациентов. Многие врачи отмечают, что новые подходы значительно упрощают процесс лечения и повышают его эффективность. Пациенты, в свою очередь, выражают надежду на улучшение качества жизни и возможность полного выздоровления. Обсуждаются и вопросы доступности новых препаратов, так как стоимость лечения остается важным фактором. Некоторые эксперты подчеркивают необходимость повышения осведомленности о заболевании и важности регулярного скрининга, чтобы выявлять гепатит на ранних стадиях. В целом, рекомендации воспринимаются как шаг вперед в борьбе с этим заболеванием, и многие уверены, что они помогут снизить заболеваемость и улучшить прогноз для пациентов.

Как вылечить гепатит С?

Клинические рекомендации

В обновленной версии клинических рекомендаций также изменился раздел «Диагностика». Ранее врачам рекомендовалось учитывать случаи заболевания вирусными гепатитами в семье. Периодическое появление желтухи или потемнение мочи, увеличение живота в размерах, появление отеков, периодических спонтанных кровотечений или кровоизлияний. Теперь диагноз будет устанавливаться на основании наличия антител к вирусу гепатита С в крови (определение суммарных антител классов M и G – anti-HCV IgG и anti-HCV IgM). И РНК вируса гепатита С в крови методом ПЦР.

В предыдущей версии документа обследование рекомендовалось начинать с общего осмотра с выявлением желтушного окрашивания кожи и слизистых оболочек, измерения роста и массы тела. В обновленной версии клинрекомендаций отмечается, что при осмотре обычно никаких изменений не выявляется.

По данным Коалиции по готовности к лечению (ITPCru). В 2022 году ФКУ «Федеральный центр планирования и организации лекарственного обеспечения граждан» Минздрава РФ планирует закупить 5 190 курсов препарата Мавирет (глекапревир+пибрентасвир) от AbbVie. 759 курсов лекарственного средства Зепатир (гразопревир+элбасвир) от MSD, 2,7 тысячи курсов Даклавизара (даклатасвир) от «Фармстандарта». Все эти препараты ранее входили в клинические рекомендации по терапии гепатита С. И фигурируют в обновленной версии документа. В июле 2021 года ФКУ Минздрава РФ заключило с «Р-Фарм» трехлетний контракт на поставку препаратов Викейра Пак (дасабувир; омбитасвир+паритапревир+ритонавир) от AbbVie. Для терапии вирусного гепатита С применяют препарат. Его включили в старую и новую версии клинических рекомендаций по лечению болезни.

В конце декабря 2021 года главный внештатный специалист по инфекционным болезням Минздрава РФ Владимир Чуланов представил проект паспорта Стратегии по борьбе с хроническим гепатитом С. Разработанный исходя из поручения президента РФ Владимира Путина. На первом этапе он предусматривает лечение в 2023–2025 годах более 50% пациентов. Уже состоящих на диспансерном учете, с первоочередным охватом больных на поздней стадии фиброза печени. До 2030 года на втором этапе планируют выявить. И лечить всех пациентов, которые сейчас не состоят под диспансерным наблюдением.

Источник 

Вопрос-ответ

Для чего назначается препарат «Гептрал»❓Рассказывает наша медицинская сестра Ксения Бирюкова 💧

Каковы рекомендации по лечению вирусного гепатита С?

Упрощенный алгоритм лечения гепатита С у взрослых без цирроза печени, ранее не получавших лечения. Рекомендуемые схемы прямого противовирусного лечения (ПППД) для этого упрощенного подхода включают либо 8 недель приема глекапревира (300 мг)/пибрентасвира (120 мг) во время еды, либо 12 недель приема софосбувира (400 мг)/велпатасвира (100 мг).

Как сейчас лечат гепатит С в России?

Для лечения гепатита С сейчас применяют исключительно препараты прямого противовирусного действия. Сейчас в России зарегистрировано и входит в клинические рекомендации 8 схем, 2 из которых могут применяться у подростков старше 12 лет, а одна – для лечения детей старше 3 лет.

Жировой гепатоз: с чего начать лечение?

Советы

СОВЕТ №1

Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом лечения. Гепатит С требует индивидуального подхода, и только специалист сможет подобрать наиболее эффективную терапию, учитывая ваши особенности здоровья.

СОВЕТ №2

Следите за своим состоянием и регулярно проходите обследования. Мониторинг уровня вирусной нагрузки и состояния печени поможет оценить эффективность терапии и своевременно внести необходимые коррективы в лечение.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на образ жизни и питание. Здоровая диета, отказ от алкоголя и регулярные физические нагрузки могут значительно улучшить общее состояние организма и поддержать эффективность терапии.

СОВЕТ №4

Не стесняйтесь обращаться за поддержкой. Гепатит С может оказывать влияние не только на физическое, но и на психоэмоциональное состояние. Общение с близкими или участие в группах поддержки может помочь справиться с эмоциональными трудностями во время лечения.