Содержание
Гепатит С является сложным вирусным заболеванием печени, преимущественно передающимся через зараженную кровь. При этом диагностика осложняется тем, что в большинстве случаев болезнь протекает в хронической форме и совершенно бессимптомно. Таким образом, обнаружить и подтвердить диагноз гепатит С можно только посредством комплексных диагностических мер. В частности, необходимо сдать сразу несколько анализов крови. Но что означают показатели АлТ и АсТ при гепатите? По какой причине они завышаются? Что означает повышенный АсТ печени и АлТ при гепатите С? Как нормализовать эти показатели? Ответы вы сможете найти в нашей статье.
Диагностика ВГС в лабораторных условиях
Прежде чем выяснить, что говорят о печень АлТ и АсТ, следует разобрать все диагностические меры, которые применяются для диагностики гепатовируса. В первую очередь проводятся анализы ИФА и ПЦР. Именно эти методы исследования образцов крови больного позволяют определить наличие патогена и установить уровень вирусной нагрузки.
Кроме того, проводится ряд биохимических анализов крови на следующие показатели:
- Трансаминазы. Уровень АлТ и АсТ при гепатите С возрастает вследствие разложения гепатоцитов. Вырабатывающиеся при этом ферменты поступают в кровь пациента, ввиду чего зарождающуюся болезнь можно выявить на доклиническом этапе;
- Фракций билирубина. Этот фермент является преобразовательным продуктом гемоглобина. По его уровню в крови пациента можно говорить о воспалительных процессах в печени;
- Гемма-глутамилтрансферазы. Белковый фермент, задействованный в транспортировке аминокислот. Когда клетки печени отмирают естественным образом, его повышение в кровяной плазме незначительно. Если показатели гемма-глутамилтрансферазы увеличиваются, это говорит о массовой и бесконтрольной гибели гепатоцитов;
- Щелочной фосфотазы. Элемент естественного гидролиза, поэтому его несколько повышенный уровень нормален для растущего организма.
Все эти показатели должны быть своевременно изучены в лабораторных условиях. Однако особое внимание следует уделить АлТ и АсТ при гепатите С.
Врачи подчеркивают важность мониторинга уровней АлТ (аланинаминотрансферазы) и АсТ (аспартатаминотрансферазы) при гепатите. Эти ферменты служат индикаторами состояния печени, и их повышение может указывать на воспаление или повреждение клеток органа. Специалисты отмечают, что уровень АлТ чаще всего повышается при вирусных гепатитах, тогда как АсТ может быть более информативным при алкогольной болезни печени. Важно учитывать, что не всегда высокие показатели свидетельствуют о тяжелом состоянии: иногда они могут быть временными и не требовать серьезного вмешательства. Врачи рекомендуют регулярные обследования и комплексный подход к лечению, включая анализы, чтобы правильно оценить состояние печени и выбрать оптимальную терапию.
Состояние печени по АлТ и АсТ
Регулярный мониторинг уровня ферментов в крови пациента позволяет своевременно выявлять патоген и определять состояние печени по АлТ и АсТ. Это помогает безошибочно подобрать схему лечения оригинальными индийскими препаратами противовирусного действия.
Аланинаминотрансфераза (АлТ) представляет собой внутриклеточный фермент. Именно поэтому его так много выбрасывается в плазму крови, когда печеночные клетки массово гибнут. АлТ участвует в выработке незаменимых аминокислот для развития нейронов, поддержания метаболических процессов иммунной системы. В случае гепатита С АлТ-показатель указывает на уровень поражения печени патогеном, а также на токсические процессы в больном органе.
Аспартатаминотрансфераза (АсТ) находится в нейронах, клетках печени и сердечных мышечных волокнах. Повышение уровня данного фермента свидетельствует от разложении гепатоцитов.
Для определения состояния тканей поврежденного органа необходимо сравнить уровень АсТ и АлТ в образце крови пациента со стандартными показателями:
- Мужчины — до 45 Ед/л (АлТ) и не более 40 (АсТ);
- Женщины — до 35 и не более 30 Ед/л соответственно.
Если диагностируется ребенок, важно учитывать его возраст. В грудничковый период показатели могут быть достаточно высокие — АлТ может достигать 50 Ед/л, а АСТ — 150. Это связано с интенсивным формированием печеночных тканей у малыша. Чем старше ребенок, тем больше уровень ферментов в его крови приближен к взрослым показателям.
АлТ и АсТ при ВГС
Для того, чтобы определить какое лечение высококачественными лекарственными средствами из Индии подойдет в каждом отдельном случае, проводится анализ на АсТ и АлТ-показатели при ВГС. В зависимости от концентрации этих ферментов в крови больного, определяется стадия заболевания и его форма (острая или хроническая). Различается:
- Гиперферментация умеренной степени — превышение нормы не более чем в 5 раз;
- Средняя степень — в 10 раз;
- Тяжелая степень гиперферментации — в 11 раз и более.
Чем выше уровень трансаминаз, тем большее количество печеночных клеток разрушено. Тяжелая гиперферментация обычно различается при остром течении гепатита С, либо при запущенной хронической форме заболевания. При стандартном течении ХГС разрушение печени происходит медленно, поэтому нарастание уровня АсТ и АлТ наблюдается постепенно. При бессимптомном протекании недуга уровень ферментов может быть достаточно низким.
В случае изменений в показателях трансаминаз, лечащий врач подробно расспрашивает пациента о возможных контактах с зараженным, стараясь выяснить точное время заражения. Это важно не только для постановки диагноза, но и для определения примерного времени заражения. Благодаря уточнению этих данных, подобрать схему лечения опытному врачу гораздо проще.
В случае гепатита С уровень АлТ и АсТ также определяется с помощью индекса де Ритиса. Норма в данном случае — 1,33 единиц, серединный коэффициент рассчитывается посредством деления показателя АлТ на АсТ. Подобный анализ помогает уточнить причины распада тканей печени и выявить возможные проблемы в сердечной мышце.
Показатели АлТ (аланинаминотрансфераза) и АсТ (аспартатаминотрансфераза) играют важную роль в диагностике и мониторинге заболеваний печени, включая гепатит. Эти ферменты содержатся в клетках печени и при повреждении органа попадают в кровь, что приводит к повышению их уровня. Люди часто обсуждают, что повышение АлТ более специфично для повреждения печени, в то время как АсТ может быть повышен и при других состояниях, таких как заболевания сердца. Важно помнить, что нормальные значения могут варьироваться в зависимости от лаборатории, и их интерпретация должна проводиться врачом. Кроме того, уровень этих ферментов не всегда отражает степень повреждения печени, поэтому для полноценной оценки состояния здоровья необходимо учитывать и другие анализы, такие как УЗИ и биохимию крови. Обсуждая эти показатели, многие подчеркивают важность регулярного мониторинга и своевременного обращения к специалисту при любых отклонениях.
Изменение показателей по стадиям
Для течения такого неоднородного заболевания, как ВГС, характерны скачки ферментации. Максимальные показатели трансаминаз наблюдаются в следующие периоды развития гепатита С:
- Первые 14 дней после окончания инкубационного периода. Патоген начинает активно размножаться в печени пациента. Этот процесс сопровождается разрушением гепатоцитов и массовым выбросом соответствующих ферментов в кровь;
- Примерно через 4 месяца после заражения. В этот период в анамнезе больного может наблюдаться краткое обострение заболевания, характеризующееся проявлением клинических симптомов (недомогания, болей, желтушности и т. д.). При этом также наблюдается повышенная ферментация;
- Волнообразные скачки показателей, зависящие от течения гепатита С. На протяжении заболевания уровни то нарастают, то спадают. Каждый пик указывает на разрушение новой группы гепатоцитов.
Внешним признаком нарастания показателей АлТ и АсТ является желтушный оттенок кожных покровов. Это происходит из-за застоя желчи (холестаза), из-за которого желтый пигмент скапливается в коже больного.
Подготовка к анализам
Для того, чтобы выяснить показатели АлТ и АсТ при гепатите С, необходимо сдать биохимический анализ крови. Для подобной диагностики показаниями являются:
- Проявление клинических симптомов (желтушности, температуры, тошноты, болевых ощущений);
- Беременность на любой стадии;
- Частый контакт с зараженной кровью (например, работа в медицинском учреждении).
Биохимический анализ крови на определение уровня АсТ и АлТ при гепатите С требует особой подготовки. В частности:
- Ни в коем случае нельзя принимать пищу в течение последних 8 часов перед сдачей образцов крови;
- За 7 дней до сдачи анализов следует прервать прием лекарственных средств, которые могут повлиять на результаты обследования;
- За сутки до сдачи крови следует перейти на диетическое питание. О жирной и тяжелой пище рекомендуется временно забыть;
- Распитие алкогольных напитков и табакокурение накануне диагностики — под строжайшим запретом.
Непосредственно перед сдачей анализа на определение АлТ и АсТ при гепатите следует ограничить физическую и умственную нагрузку и хорошо выспаться. Сбор крови производится в лабораторных условиях ранним утром.
Как привести в норму показатели АсТ и АлТ?
При подтверждении диагноза гепатит С необходима комплексная терапия. Современная медицина предлагает отдать предпочтение современному антивирусному лечению, основанному на препаратах Софосбувира, Ледипасвира, Даклатасвира и Велпатасвира. Правильно подобранная терапия позволит быстро излечиться от сложного заболевания.
Однако приведение в норму печени, АлТ и АсТ показателей, требует отдельных мер, в частности:
- Ограниченного употребления соли — не более 8 грамм в сутки;
- Употребления большого количества воды за сутки;
- Диетического питания с отказом от любой жирной и тяжелой пищи, а также полуфабрикатов, фастфуда и консервированной продукции, кислых фруктов и овощей, субпродуктов, газированных напитков, орехов и свежей выпечки;
- Составления дневного распорядка с четким графиком. Принимать пищу нужно не менее 5 раз в день, небольшими порциями и в перетертом виде. Употреблять лекарства, спать и бодрствовать также следует по определенному расписанию.
Кроме того, пациенту придется навсегда забыть про алкогольные напитки и сигареты. Стабилизации АлТ и АсТ печени также способствуют пешие прогулки на свежем воздухе и умеренная физическая нагрузка.
Вопрос-ответ
Какие опасные показатели АЛТ и АСТ в анализе крови?
Меньше чем цифра 1 (АЛТ больше показателя АСТ) — подозрение на стеатоз печени. Выше 2:1 (где АСТ больше показателя АЛТ, чем в 2 раза) — показатель повреждения миокарда или алкогольной болезни печени.
Какой показатель в биохимическом анализе крови чаще всего повышен при циррозе печени?
При циррозе печени чаще всего повышен уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ) в биохимическом анализе крови.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть факторы риска для развития гепатита. Это поможет своевременно выявить изменения в уровнях АлТ и АсТ и принять необходимые меры.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион. Употребление здоровой пищи, богатой антиоксидантами, может помочь поддерживать здоровье печени и нормализовать уровни АлТ и АсТ.
СОВЕТ №3
Избегайте злоупотребления алкоголем и токсичными веществами, так как они могут негативно влиять на печень и повышать уровни АлТ и АсТ. Если у вас есть проблемы с алкоголем, обратитесь за помощью к специалистам.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием и обращайте внимание на симптомы, такие как усталость, желтуха или боли в животе. При их появлении незамедлительно проконсультируйтесь с врачом для дальнейшего обследования.