В исследовании, опубликованном в научном журнале Gastroenterology, ученые из Медицинского факультета Калифорнийского университета в Сан-Диего (University of California San Diego School of Medicine). Впервые продемонстрировали, что прогрессирование фиброза печени может быть остановлено путем манипулирования специальной популяцией клеток печени, называемой звёздчатые клетки печени (ЗКП).
Хроническое злоупотребление алкоголем и гепатит могут повредить печень, зачастую приводя к накоплению коллагена и рубцовой ткани. Понимание этого процесса, известного как фиброз печени. Может помочь исследователям разработать новые способы профилактики и лечения таких состояний, как алкогольная болезнь печени (АБП), неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) и неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). В печени ЗКП встречаются в 3 формах:
- нативные — у здоровых людей
- активированные — у людей с заболеваниями печени
- инактивированные — у людей, которые выздоровели от фиброза печени.
Терапевтические препараты для замедления прогрессирования фиброза доступны только на поздних стадиях, когда НАСГ приводит к циррозу печени. Алкогольную болезнь печени чаще всего лечат кортикостероидами, но они не очень эффективны. Ранняя трансплантация печени — единственное доказанное лечение. Оно предлагается только в отдельных медицинских центрах ограниченному числу пациентов.
Ход исследования фиброза печени: наблюдение за мышами
Ученые определили несколько факторов транскрипции, которые отличают активные ЗКП от нативных. И изучили их на образцах печени человека и мышиной модели. Исследователи также использовали противоположный подход, стимулируя один из факторов транскрипции, PPARγ. С помощью химического вещества под названиемросиглитазон.
Исследователи обнаружили, что в тканях печени как мыши, так и человека ЗКП могут контролировать этот клеточный переключатель, активируя. Или ингибируя специфические факторы транскрипции, молекулы, которые включают или выключают гены.
У здоровых людей нативные ЗКП накапливают витамин А и поддерживают нормальную функцию печени. Фильтруют кровь, метаболизируют лекарственные препараты и вырабатывают желчные кислоты, чтобы помочь пищеварению. Но при алкогольной болезни печени или гепатите ЗКП активируются и начинают вырабатывать коллаген. Отличительный признак фиброза. По словам Киселевой, цели исследования заключались в том, чтобы:
- понять механизм, который переключает ЗКП из нативного в активное состояние
- найти способы остановить процесс и инактивировать коллаген-продуцирующие ЗКП.
Некоторые из найденных учеными факторов транскрипции предотвращают активацию ЗКП или инактивируют их. Когда уровни каждого из этих нативно-ассоциированных факторов транскрипции были снижены в мышиных моделях ЗКП, клетки активировались, увеличивая выработку коллагена и способствовали фиброзу. Фиброз печени был более тяжелым у мышей, у которых отсутствовали эти факторы транскрипции. У мышей, получавших росиглитазон, исследователи наблюдали регресс фиброза печени. И более быстрое разрешение фиброзных рубцов, чем у мышей из контрольной группы.
Чтобы продолжить свои усилия, Кисселева и его команда в настоящее время изучают роль других транскрипционных факторов, участвующих в поддержании нативности ЗКП. И находятся в поисках активаторов и ингибиторов. Ученые также планируют более детально взглянуть на гены, которые регулируют факторы транскрипции. И определить, могут ли они быть непосредственно направлены на инактивацию ЗКП.
Недавние исследования, проведенные учеными, открыли новые горизонты в лечении фиброза печени, и мнения врачей по этому поводу весьма оптимистичны. Специалисты отмечают, что предложенные методы могут значительно улучшить качество жизни пациентов и замедлить прогрессирование заболевания. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и индивидуального подхода к каждому случаю, так как фиброз печени может развиваться бессимптомно. Новые терапевтические подходы, основанные на молекулярной биологии, вызывают интерес у гастроэнтерологов и гепатологов, которые надеются на успешное внедрение этих методов в клиническую практику. Врачи уверены, что дальнейшие исследования помогут уточнить эффективность и безопасность новых препаратов, что в конечном итоге приведет к улучшению исходов лечения для пациентов с фиброзом печени.
Недавние исследования в области медицины принесли надежду многим пациентам с фиброзом печени. Люди обсуждают новые методы лечения, которые могут значительно улучшить качество жизни и замедлить прогрессирование заболевания. Многие отмечают, что информация о прорывных открытиях вдохновляет и вселяет уверенность в будущее. В социальных сетях активно делятся историями успеха, когда пациенты, следуя рекомендациям врачей, смогли добиться значительных улучшений. Однако не все настроены оптимистично: некоторые выражают опасения по поводу доступности новых методов и их стоимости. В целом, общественное мнение о последних достижениях в лечении фиброза печени остается положительным, и многие надеются на дальнейшие исследования и разработки в этой области.
Вопрос-ответ
Какое лекарство рассасывает фиброз печени?
Фосфоглив* – надежная защита. Эта способность была подтверждена в клинических исследованиях препарата Фосфоглив*, показавших его благоприятное влияние на фиброз при различных заболеваниях печени. Препарат давно и успешно применяется врачами в комплексной терапии заболеваний печени.
Удалось ли кому-нибудь обратить вспять фиброз печени?
Ранее цирроз печени считался необратимым явлением. Однако многочисленные экспериментальные данные свидетельствуют об обратимости фиброза печени. Более того, многочисленные клинические исследования также продемонстрировали регресс фиброза и обратное развитие цирроза при повторных биопсиях.
Можно ли восстановить печень при фиброзе?
Продолжительность жизни при фиброзе печени. Печень восстанавливается, но скорость этого процесса зависит от объема поражения и индивидуальных особенностей пациента.
Какое новое лекарство от фиброза печени?
Препарат Рездиффра одобрен для взрослых с НАЖБП, у которых наблюдается умеренное или выраженное рубцевание печени. По оценкам, это касается от 6 до 8 миллионов американцев. Хроническое переедание является одним из основных факторов развития НАЖБП, говорит Ваджахат Мехал, доктор медицинских наук, директор Программы Йельского университета по метаболическому здоровью и снижению веса.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть факторы риска для развития фиброза печени, такие как диабет, ожирение или злоупотребление алкоголем. Раннее выявление заболевания может значительно улучшить прогноз.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион. Употребление продуктов, богатых антиоксидантами, таких как фрукты и овощи, а также отказ от жирной и жареной пищи могут помочь поддерживать здоровье печени и замедлить прогрессирование фиброза.
СОВЕТ №3
Поддерживайте активный образ жизни. Регулярные физические нагрузки способствуют улучшению обмена веществ и могут помочь в снижении веса, что, в свою очередь, снижает нагрузку на печень и уменьшает риск развития фиброза.
СОВЕТ №4
Обсуждайте с врачом возможные новые методы лечения и клинические испытания. Научные исследования постоянно развиваются, и участие в них может дать доступ к передовым методам терапии фиброза печени.