Содержание
Статистика заболеваемости гепатитов В, С неутешительна и растет из года в год. Опасность этих видов гепатита заключается в том, что они оба могут долгое время практически никак себя не проявлять. Это означает, что симптомы гепатита В и С, когда печень разрушается каждый день, практически отсутствуют. Могут быть слабость и недомогание, которые зачастую относят к другим заболеваниям.
Гепатит развивается в течение 10-20 лет не проявляя себя, в конечном итоге это может привести к смерти от цирроза. Потому так важна профилактика гепатита В и С, их своевременное выявление и лечение.
Пути заражения, сходство и различие гепатитов В и С
Пути заражения гепатитом В и С схожи. Вирус обоих типов гепатита попадает в основном через кровь и другие жидкости, выделяемые организмом. Они должны содержать клетки зараженной крови. Пути передачи гепатита В и С могут быть следующими:
- Общий шприц – при инъекционном введении сильнодействующих веществ (наркотиков) – это один из самых опасных путей передачи гепатита В и С. При таком введении наркотиков в организм может попасть ВИЧ инфекция.
- При переливании крови, трансплантации, хирургическом вмешательстве, стоматологических манипуляциях. При этом заразиться вирусными гепатитами В и С может как врач, так и пациент.
- Семенная жидкость, вагинальные выделения – во время незащищенного полового акта, процент заражения гепатитом B таким путем больше.
- Слюну, слезную жидкость, если в ней есть малейшие частицы крови. Заражение гепатитом В и С происходит через предметы личной гигиены: бритву, зубную щетку, мочалку.
- Во время беременности и кормления грудью от матери к ребенку – при вынашивании заразить плод гепатитом С нельзя, но при прохождении через родовые пути возможно. Гепатитом В можно заразить ребенка даже при вынашивании, все зависит от степени концентрации вирусных вирионов в крови матери.
- Различные процедуры косметической направленности – татуаж, мезотерапия, иглоукалывание, нанесение татуировок, пирсинг. При посещении непроверенных салонов красоты, в которых не соблюдается дезинфекция используемых инструментов.
В целом, если оценивать вероятность заражения гепатитом С, то она ниже в 2-3 раза, чем у В. Не важно, как передается гепатит В и С, вирус гепатита В намного дольше сохраняет свою активность на поверхностях и инструментах.
Врачи подчеркивают важность ранней диагностики вирусных гепатитов В и С, так как эти заболевания могут протекать бессимптомно на начальных стадиях. Регулярные анализы на наличие вирусов, а также оценка функции печени являются ключевыми для своевременного выявления инфекции. Лечение гепатита В включает антивирусные препараты, которые помогают контролировать вирус, тогда как гепатит С в большинстве случаев поддается излечению с помощью современных прямых противовирусных средств. Профилактика остается важным аспектом, включая вакцинацию против гепатита В и соблюдение мер предосторожности, таких как использование стерильных инструментов и безопасный секс. Врачи настоятельно рекомендуют информировать пациентов о рисках и методах предотвращения этих заболеваний, чтобы снизить их распространение.
Гепатиты В и С сравнение
Если проводить сравнительный анализ между вирусными гепатитами В и С, то основное различие заключается в том, что вирус вызывающий дальнейшее разрушение печени разный уже на клеточном уровне. Отличия указаны в таблице.
| Гепатит В | Гепатит С |
| Вызывается гепаднавирусом (то есть вирус содержится в ДНК). | Возбудитель – флавивирус (он содержится в РНК). |
| Во внешней агрессивной среде вирус гепатита В «живет» очень долго, при комнатной температуре до трех месяцев, поэтому если в помещении не проводится дезинфекция (кабинеты стоматолога, косметолога), то заразиться будет довольно просто. | Гепатит С при тех же условиях разрушается быстрее в течение 16 часов. Однако при попадании в организм человека он может видоизменяться. Такая способность к мутациям позволяет ему оставаться долгие годы неопознанным иммунной системой. |
| Вирусный вирион гепатита В, попадая в печеночную клетку, напрямую не разрушает ее. Иммунная система человека, чтобы предотвратить дальнейшее распространение вируса, сама разрушительно влияет на собственные клетки печени. Если вирус не удается победить иммунитету, то он переходит в хроническую стадию. В 1% случаев может наступить летальный исход, когда собственная иммунная реакция может разрушить более половины клеток печени. | Вирус гепатита С действует напрямую и сам разрушает клетки печени, причём из-за способности к мутациям иммунитет не распознает его присутствие, процесс становится хроническим. В результате долгого патологического действия на печень она разрушается, начинается фиброз, цирроз или рак. |
| Процент перехода острого гепатита В в хронический составляет 10%. | Гепатит С переходит в хроническое течение в 80%-ти процентов случаев. |
| Пациент выздоравливает в 80%-тов случаев. | При выявлении острого гепатита С вероятность наступления ремиссии составляет 25% |
| После того как пациент перенес гепатит В, заразится вновь он не сможет. Вырабатывается стойкая иммунная реакция. Это было использовано при разработке вакцины против гепатита В. Но перед тем как ее делать, необходимо сдать анализ на гепатит В, только при его отсутствии можно проходить вакцинацию. | У гепатита С 6 генотипов и в каждом еще имеются квази-типы (у генотипа 4 их 10). Поэтому переболев и полностью излечившись от одного, можно через какое-то время заразиться другим. По этой причине не существует прививки от гепатита С. |
Диагностика, лечение и профилактика
Подозрение на наличие заболевание возникает на основании симптомов. У гепатита С они практически не проявляются. Однако при дальнейшем разрушении печени симптомы гепатита В и С схожи, это:
- тошнота, горький привкус во рту в утреннее время;
- болевые ощущения под ребром справа;
- повышение температуры;
- постоянное чувство усталости, плохое самочувствие, вялость;
- депрессивные состояния, апатия;
- темная моча, светлые фекалии;
- желтизна кожи и склер глаз – редко.
Бывают случаи, когда в одном организме находятся сразу два вируса гепатита – В и С – такой гепатит называют коинфекцией. Приставка «ко» означает комбинацию двух вирусов. При сочетании сразу двух вирусов гепатита В и С симптомы проявляются более выражено. Острое начало заболевания, сопровождающееся лихорадочным состоянием, повышением температуры тела, но по мере подавления вируса гепатита В гепатитом С симптомы становятся не таким выраженными.
Вирусные гепатиты В и С остаются актуальными темами в медицинском сообществе и среди пациентов. Многие люди осведомлены о важности регулярных анализов, так как ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении. Анализы на наличие вирусов, а также оценка состояния печени помогают врачам выбрать оптимальную терапию. Лечение гепатита В включает противовирусные препараты, которые могут значительно снизить вирусную нагрузку, тогда как гепатит С в большинстве случаев поддается лечению с помощью современных прямых противовирусных средств. Профилактика, в свою очередь, включает вакцинацию против гепатита В и соблюдение мер безопасности, таких как использование стерильных инструментов и отказ от незащищенных половых контактов. Обсуждение этих вопросов в обществе способствует повышению осведомленности и снижению стигмы, связанной с данными заболеваниями.
Исследование
Чтобы точно поставить диагноз, необходимо сдать анализы на наличие гепатита В и С. Для выявления вируса гепатитов В и С в крови используются маркеры.
Для гепатита В: первое исследование – это определение индикатора HBsAg, антигена, являющего частью оболочки вируса гепатита В. Если этот анализ дает положительный результат, то дополнительно назначают ПЦР на поиск ДНК вируса, HBeAg и антитела.
Для гепатита С: в начале делают анализ на наличие маркеров – антител к вирусу (анти-HCV) методом иммуноферментного анализа, затем ПРЦ качественный и ПРЦ количественный. Дополнительные исследования – это генотипирование и эластометрия, которые необходимы для назначения грамотной схемы лечения.
При коинфекции диагностика осложняется. Чаще всего вирус гепатита С подавляет гепатит В и при проведении исследований на маркеры гепатита В и С определяется только вирус С. В дальнейшем, при избавлении от одного вируса, второй активизируется и обнаруживается при исследовании крови.
Несмотря на довольно высокую цену всех анализов на наличие гепатита В и С, их необходимо сделать. Так как только в ходе лабораторных исследований можно точно определить наличие вируса и начать лечение.
Читайте также:
Лечение гепатитов В и С
Лечение для гепатитов В и С различно, методы терапии отражены в таблице.
Сразу нужно упомянуть о коинфекции гепатитов В и С: для терапии от вируса В назначается Виреад и его аналоги. Лечение гепатита С основывается на применении Софосбувира и второго противовирусного препарата в зависимости от генотипа. Рекомендуется сначала избавиться от гепатита С , затем приступить к лечению второго вируса.
| Для гепатита В | Для гепатита С |
| Острая форма гепатита В не предполагает проведение противовирусного лечения. Пациентам рекомендовано соблюдение диеты и дезинтоксикационная терапия. Диетический стол должен состоять из большого количества растительных жиров, молочных продуктов, рыбы, овощей и фруктов. Полный отказ от алкоголя и тяжелой животной пищи. | Для пациентов с гепатитом С целесообразно проведение терапии с комбинацией двух противовирусных лекарственных средств, одним из которых всегда будет Софосбувир, второй препарат назначается в зависимости от генотипа вируса. |
| При тяжелой форме и, если гепатит В характеризуется как хронический, назначают Ламивудин (100 мг раз в сутки), Энтекавир (0,5 мг/сутки) или Телбивудин (суточная доза 600 мг). | При хроническом гепатите С, с неудачным вирусологическим ответом, лечение может продлиться дольше и составить 24 недели. Необходимо постоянно контролировать воздействие препаратов для своевременной коррекции схем терапии. |
Профилактика гепатита В и С
Для гепатита В наиболее действенная мера профилактики – это прививка. Вакцинацию проводят в первые дни после рождения, затем в месяц и полгода. Ревакцинируют детей, потом взрослых каждые 10 лет.
Остальные меры профилактики гепатита В, схожи с гепатитом С, это:
- защищенный половой акт;
- применение только одноразовых шприцов, даже в кругу инфекционных наркоманов;
- соблюдение мер безопасности в быту, если в семье имеется больной;
- ответственное отношение к любым процедурам медицинского или косметического характера, доверять можно только проверенным учреждениям;
- для обслуживающего персонала и медицинских работников – неукоснительное соблюдение требований дезинфекции;
- ежегодный скрининг на наличие вирусов – не зависимо от цены на анализы по определению вирусов гепатита В и С, только данная мера позволяет вовремя выявить заболевание.
Заразиться гепатитом В и С может любой человек, не имеет значение как это произошло, статистика заболеваемости растет из года в год, главное, что инфицирование – это уже не приговор. При своевременной постановке диагноза и начале терапии ремиссия наступает в более 90% случаев.
Вопрос-ответ
Что относится к профилактике вирусного гепатита В и С?
Профилактика и защита от гепатита B. Обследование на вирусный гепатит В (и С) беременных женщин. Соблюдение правил личной гигиены (индивидуальные средства обихода) в семье больного острой или хронической формой гепатита В. Использование одноразовых игл при прокалывании ушей, при иглоукалывании.
Какой препарат убивает вирус гепатита C?
В России в настоящее время зарегистрировано 3 препарата прямого противовирусного действия для лечения гепатита С наиболее сложных генотипов 1а и 1в: телапревир, боцепревир и симепревир. Все эти препараты применяются в комплексе с пегилированными интерферонами (пегасис или пегинтрон) и рибавирином.
-
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите обследование на вирусные гепатиты В и С, особенно если вы находитесь в группе риска. Это поможет выявить заболевание на ранней стадии и начать лечение, что значительно повысит шансы на выздоровление.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на вакцинацию против гепатита В. Вакцинация является эффективным способом профилактики и может защитить вас от заражения, особенно если вы работаете в медицинской сфере или планируете путешествия в регионы с высоким уровнем заболеваемости.
СОВЕТ №3
Избегайте рискованного поведения, связанного с передачей вируса, такого как незащищенные половые контакты и использование общих игл. Используйте средства защиты и следите за своим здоровьем, чтобы снизить риск заражения.
СОВЕТ №4
Если у вас уже диагностирован гепатит, следуйте рекомендациям врача и не прерывайте курс лечения. Также важно вести здоровый образ жизни: правильно питаться, избегать алкоголя и регулярно заниматься физической активностью для поддержки печени.
Загрузка...
