Содержание
- Может ли возникнуть рецидив после лечения Софосбувиром?
- Почему возникает рецидив гепатита С после лечения Софосбувиром – причины
- Алкоголь, как причина рецидива гепатита С
- Причина возврата ВГС — несоблюдение диеты
- Приём поддельных Софосбувира и Даклатасвира
- Каким образом проявляется рецидив после Софосбувира?
- Какие пациенты подвержены рецидивам после лечения Софосбувиром и Даклатасвиром
- Что делать, когда выявлен рецидив гепатита С после лечения Софосбувиром?
- Профилактика возникновения рецидива Софосбувира
- Вопрос-ответ
- Советы
Бывает, что после того, как болезнь, казалось, отступила навсегда, контрольные анализы через полгода-год показывают наличие вируса в организме. Это называется рецидивом гепатита С. Вначале необходимо разобраться в причинах произошедшего, чтобы понять, как правильно бороться с вновь возникшим заболеванием.
При рецидиве гепатита С после лечения Софосбувиром или любыми другими лекарствами болезнь протекает тяжелее. Терапевтическая схема должна быть скорректирована, как и длительность приема препаратов. По статистике, заболевание возвращается через 3-4 месяца, поэтому так важно проходить мониторинг достаточно часто (раз в 3 месяца) на наличие вируса методом ПЦР.
Наиболее часто задаваемый вопрос в связи с этим: «Может ли гепатит С вернуться после лечения?» Да, такой вариант развития событий возможен. Но это сопряжено с целым рядом причин, которые необходимо рассмотреть подробнее.
Может ли возникнуть рецидив после лечения Софосбувиром?
Процент пациентов с возвратившимся гепатитом после прохождения курсового лечения прямыми противовирусными препаратами в целом очень небольшой. И это не означает, что Софосбувир не помог. Организм каждого человека устроен индивидуальным образом, и на окончательный результат оказывает влияние масса факторов.
Все факторы принять во внимание практически невозможно, тем более, что на этапе назначения лечения в организме могут протекать не связанные с диагнозом негативные процессы, которые не были выявлены.
Как часто бывают рецидивы гепатита С? По официальной статистике Всемирной Организации Здравоохранения, в случае приема Софосбувира и Даклатасвира, рецидив наблюдается только у 2% из общего числа пациентов. В России процент возвращения болезни в случае применения оригинального лекарства соответствует мировым показателям.
Врачи отмечают, что рецидив гепатита С после лечения Софосбувиром вызывает серьезные опасения. Несмотря на высокую эффективность этого противовирусного препарата, случаи повторного появления вируса не редкость. Специалисты подчеркивают, что такие рецидивы могут быть связаны с несколькими факторами, включая генетические особенности вируса, сопутствующие заболевания и недостаточную приверженность к терапии. Важно, чтобы пациенты проходили регулярные обследования после завершения курса лечения, чтобы своевременно выявить возможные рецидивы. Врачи также рекомендуют комплексный подход к лечению, включая изменение образа жизни и соблюдение диеты, что может снизить риск повторного заражения. Обсуждение этих вопросов на конференциях и семинарах становится все более актуальным, так как понимание механизма рецидивов поможет улучшить стратегии лечения и профилактики.
Почему возникает рецидив гепатита С после лечения Софосбувиром – причины
Может ли вернуться гепатит с после лечения Софосбувиром и Даклатасвиром? Как уже было сказано выше, может. Специалисты выделяют несколько основных причин рецидивов гепатита С после лечения Софосбувиром и другими ПППД, можно наблюдать сразу сочетание нескольких:
- В организме параллельно с вирусом гепатита находится другой вирус – ВИЧ-инфекции, гепатита В и т.д.
- У больного имеется диабет 2 типа, который осложняет течение болезни.
- Избыточная или недостаточная масса тела.
- Период климакса у женщин.
- Самолечение: отсутствие контроля динамики со стороны гепатолога, терапевта, гастроэнтеролога или инфекциониста.
- Прием препарата с пренебрежением инструкции к медицинскому применению (длительные перерывы), в этом случае Софосбувир и рецидив «ходят» рука об руку.
- Неправильный подбор противовирусных медикаментов, их подбирают в зависимости от генотипа гепатита С.
- Несоблюдение рекомендованного лекарственного взаимодействия противовирусных средств, что замедляло или снижало терапевтические концентрации, в итоге Софосбувир и Даклатасвир не помог.
- Досрочное прекращение курса – стало легче, и пациент самостоятельно заканчивал лечение.
- Прием Софосбувира сомнительного происхождения, что привело к рецидиву после лечения.
- Фиброзные трансформации печени, находящиеся на последних стадиях.
- Стеатоз или «жирная печень», неалкогольное жировое перерождение печени.
- Аутоиммунные заболевания, в особенности, системная красная волчанка.
На форумах можно встретить отзывы лечившихся Софосбувиром и Даклатасвиром, в которых пациенты пишут, что лекарства им не помогли. Интересно, что они сразу же указывают, что, либо не соблюдали указанные в инструкции рекомендации, либо приобрели медикаменты у перекупщиков, через объявления в социальных сетях.
Ответы на вопрос «Почему возвращается гепатит С после лечения?» лежат на поверхности – сам пациент зачастую делает ошибки во время прохождения курса терапии.
Алкоголь, как причина рецидива гепатита С
Может ли вернуться гепатит С после длительной терапии, если пациент употребляет алкоголь? Большинство специалистов дают утвердительный ответ. Печень после ВГС ослаблена, и ей требуется время для восстановления функций. В обычной ситуации на регенерацию после терапии гепатита С требуется не более 1 месяца. Если у здоровой печени удалить 75% паренхимы, она полностью восстановится за это время.
Но после лечения гепатита С — вирусного заболевания, сопровождающегося воспалительными процессами и гибелью гепатоцитов, процесс восстановления тканей замедляется. Если пациент употребляет алкоголь сразу же после лечения, он перегружает поврежденный болезнью орган и запускает патологические процессы: фиброз и жировое замещение клеток печени. Если вирус еще недостаточно выведен из организма, возможен рецидив гепатита С после лечения.
Возвращение гепатита С после лечения с использованием Софосбувира вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие пациенты, прошедшие курс терапии, отмечают значительное улучшение состояния и исчезновение вируса, однако некоторые сталкиваются с рецидивами. В социальных сетях и на форумах люди делятся своими переживаниями, рассказывая о том, как они снова столкнулись с болезнью спустя некоторое время после успешного лечения. Врачи объясняют, что рецидив может быть связан с несколькими факторами, включая генетические особенности вируса, сопутствующие заболевания и недостаточную приверженность к лечению. Некоторые пациенты выражают недовольство по поводу недостаточной информации о возможных рисках и необходимости регулярного мониторинга после завершения терапии. Важно, чтобы люди знали о необходимости продолжать следить за своим здоровьем и консультироваться с врачом, даже после успешного курса лечения.
Причина возврата ВГС — несоблюдение диеты
К основным причинами рецидива ВГС после терапии Софосбувиром и Даклатасвиром является несоблюдение пациентом режима питания. Больным рекомендовано следование нормативам диеты №5 по Певзнеру. Диета предусматривает отказ от продуктов из следующего списка:
- Фаст-фуда и другой пищи, перенасыщенной транс-жирами, усилителями вкуса, запаха и консервантами.
- Мяса, рыбы и молочных продуктов с высоким содержанием жиров.
- Свежего хлеба и выпечки, пирожных и тортов.
- Халвы, орехов, шоколада и цитрусовых фруктов.
- Кваса, любых газированных напитков, крепкого кофе и чая.
- Бобовых, кислой зелени, грибов.
- Мясных бульонов и любых приправ, за исключением небольшого количества соли.
Пациенту, страдающему хронической или острой формой гепатита С, рекомендуется отдавать предпочтение жидким и вязким кашам, натуральной клетчатке и диетическому мясу. Если не соблюдать норм питания, печень пациента получает усиленную нагрузку, а эффективность Софосбувира и Даклатасвира значительно снижается. В этом случае после окончания лечения возможен рецидив заболевания.
Приём поддельных Софосбувира и Даклатасвира
Возможен ли рецидив гепатита С после лечения дженериками? Чаще всего это происходит при покупке лекарственных средств у сторонних продавцов. Причиной возврата опасной болезни в данном случае становится употребление поддельных лекарств. Важно уметь отличать оригинальные Софосбувир и Даклатасвир от опасной подделки:
- Настоящее лекарство не может стоить дешевле производительской цены. Производителю это попросту не выгодно. Узнать актуальную стоимость можно при изучении флакона с таблетками. По индийскому закону, цена Даклатасвира и Софосбувира обязательно указывается на упаковке.
- Добросовестный продавец всегда предоставляет сертификаты качества лекарственных средств. Если дилер отказывает в предоставлении этих документов, не приобретайте его товар.
- Упаковка оригинального препарата не повреждена, произведена из качественных материалов. Данные о сроке годности на картонной коробке соответствуют указанным на флаконе с таблетками.
- Горлышко флакона с таблетками оригинальных Софосбувира и Даклатасвира герметично закрыто пленкой с фирменной голограммой.
Чтобы не стать жертвой мошенников, не опасаться подделки Софосбувира и Даклатасвира, рецидивов после лечения дженериками от гепатита С, покупать лекарства рекомендуется у официальных дилеров. Одним из крупнейших дистрибьюторов индийских лекарств от ВГС является InApteka. На портале можно приобрести необходимые лекарства по производительской стоимости.
Перейти на сайт InApteka→
Каким образом проявляется рецидив после Софосбувира?
Пациентов, которые сталкивались с ВГС и перенесли опасную болезнь, интересует вопрос: «Может ли вернуться вирус, и как проявляется рецидив?».
Рецидивы, возникающие после лечения гепатита С Даклатасвиром и Софосбувиром, проявляются аналогичным образом, как и в случае первичного инфицирования.
Пациент может жаловаться на следующие симптомы при рецидиве гепатита С после лечения Софосбувиром:
- Ноющие боли в правом боку.
- Оттенок ладоней меняется на красноватый.
- Возникает чувство усталости, раздражительность.
- Кожные покровы и склеры глаз могут иметь желтоватый цвет.
- Депрессия и подавленность.
Если есть подозрение, что гепатит С вернуться после лечения, необходимо сдать соответствующие анализы крови, если подтверждается наличие вирусных частиц методом ПЦР, то можно с уверенностью говорить о рецидиве после Софосбувира Даклатасвира.
Какие пациенты подвержены рецидивам после лечения Софосбувиром и
Даклатасвиром
В зоне риска находятся следующие категории пациентов:
- Медицинские работники, особенно те, кто непосредственно работает с препаратами крови.
- Больные, имеющие пристрастие к инъекционным наркотикам и алкоголю.
- Лица, имеющие несколько половых партнеров, и предпочитающие незащищенный секс.
- Частые посетители сомнительных тату-салонов и делавшие пирсинг в антисанитарных условиях.
- Страдающие от различных патологий кровеносной системы.
- С имеющимися в анамнезе нарушениями в работе печени, еще до обнаружения вируса гепатита С.
- С положительным ВИЧ-статусом.
- Перенесшие трансплантацию органов, переливание крови.
- Дети, рожденные от инфицированной матери.
Несоблюдение правил безопасности с инфицированными пациентами при совместном проживании, новейшие исследования доказали, что со слюной больного человека может передаваться вирус гепатита С. |
Вирус гепатита С быстро мутирует, у человека к нему не вырабатывается иммунитет, поэтому даже после выздоровления есть вероятность, что произойдет новое заражение. Вернуться вирус гепатита С после лечения может в том случае, даже если при терапии использовались новейшие противовирусные схемы на основе Софосбувира.
Лицам, которые указаны в списке выше, необходимо сдавать контрольные анализы дважды в год, чтобы вовремя принять меры, и начать лечение Софосбувиром после рецидива гепатита С.
Что делать, когда выявлен рецидив гепатита С после лечения Софосбувиром?
Если факт возвращения гепатита С зафиксирован лабораторными и инструментальными исследованиями, то не стоит впадать в отчаяние. Важно как можно скорее начать повторный курс терапии Софосбувиром.
Врач и пациент могут столкнуться с рядом сложностей при рецидиве после Софосбувира, это необходимо принять во внимание:
- Организм после первого этапа лечения всегда ослаблен, особенно печень.
- При рецидиве после терапии Софосбувиром или другими препаратами можно столкнуться с мутацией вируса и его резистентностью (устойчивостью) к препаратам.
- К генотипу, который уже пролечен, может добавиться второй, таким образом в одном организме будет сразу два генотипа или даже две разновидности гепатита, к примеру, С и В – такие комбинации инфекций требуют приема сразу нескольких противовирусных препаратов, что не лучшим образом сказывается на здоровье.
- Изменения печеночных тканей – фиброз, стеатоз вплоть до злокачественных новообразований.
- Прием новых препаратов и их выведение потребует дополнительных ресурсов почек и всей мочевыделительной системы, что может привести к нарушениям в их работе.
Все трудности можно преодолеть, если гепатолог назначает лечение с учетом особенностей пациента и опыта первого курса терапии. Общие рекомендации по лечению рецидива гепатита С Софосбувиром или при применении других препаратов заключаются в следующем:
- По рекомендациям профильных специалистов комбинируют уже не два, а три противовирусных препарата прямого действия Sofosbuvir + Daclatasvir + Рибавирин, в специально подобранных дозировках.
- Продолжительность курса увеличивается до 24 недель.
- Контроль состояния крови производится раз в три недели, чтобы понять, как действует терапия и будет ли рецидив от Даклатасвира, Софосбувира и Рибавирина.
- Для перелечивания могут применяться 12-недельные пангенотипные схемы: Восеви, Мавирет (как самостоятельно, так и в сочетании с Совальди) или их исключительно качественные индийские дженерики.
- Прием Викейра Пак (как в сочетании с Рибавирином, так и без него) – препарат имеет в своем составе сразу три ингибитора белков вирусного вириона: NS3/4A, NS5A и NS5B, воздействие идет сразу по трем направлениям, потому у первого генотипа гепатита С нет никаких шансов.
В подавляющем большинстве случаев виремии и резистентности
гепатита С при применении таких мер воздействия не регистрируют, эти схемы
помогают практически со 100% эффективностью. Таким образом, можно утверждать,
что рецидив и Софосбувир не совместимы!
Профилактика возникновения рецидива Софосбувира
Человек, переболевший гепатитом С однократно, а тем более дважды, боится заразиться вновь – придется снова пить Софосбувир при возврате заболевания и тратить ощутимую сумму денег на лечение, походы по врачам и сдачу анализов. Единственный выход – это обезопасить себя от повторного заражения.
Следует придерживаться нескольких правил, чтобы потом не пришлось писать в интернете отзывы лечившихся «Софосбувир и Даклатасвир не помогли».
Следует также помнить, что залог успешной терапии гепатита С – это лечение под наблюдением грамотного специалиста. Для того, чтобы избежать рецидива заболевания, важно найти опытного инфекциониста или гепатолога.
Если такой возможности нет, можно воспользоваться бесплатной консультацией опытного врача-гепатолога, которую компания Zydus Heptiza предоставляет российским пациентам абсолютно бесплатно в рамках социального проекта «МойГепатит».
Вопрос-ответ
Почему может вернуться гепатит С после лечения?
Возможен ли рецидив гепатита после лечения? К сожалению, утвердительный. Рецидив гепатита свидетельствует о том, что сразу после лечения вирус HCV на какое-то время «спрятался» в гепатоцитах и В-лимфоцитах и затем в результате действия той или иной причины вновь стал активно размножаться.
Можно ли снова заболеть гепатитом С?
Разнообразие способов передачи и широкая распространенность вывели гепатит С из категории «болезни людей группы риска» в статус «касается каждого». Миф 6. Повторное заражение гепатитом С невозможно.
Как определить степень активности гепатита С?
По степени повышения АЛТ и АСТ судят об активности гепатита. Если АЛТ повышено не более чем в 3 раза, говорят о мягком гепатите; в 3-10 раз – о гепатите умеренной активности; более чем в 10 раз – о высокой активности заболевания.
Можно ли вылечить гепатит С, и уйдет ли фиброз?
Для лечения хронического вирусного гепатита С используются новые противовирусные средства прямого действия, которые при правильном подборе препаратов и достаточной длительности лечения обеспечивают в 99% полное излечение от вируса, прекращение воспалительного процесса в печени и прогрессирования фиброза.
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно проходите регулярные медицинские обследования. После лечения гепатита С важно контролировать состояние печени и уровень вируса в крови. Это поможет выявить возможный рецидив на ранней стадии.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, отказ от алкоголя и регулярные физические нагрузки могут значительно снизить риск рецидива. Убедитесь, что ваш рацион богат витаминами и минералами, поддерживающими здоровье печени.
СОВЕТ №3
Обсудите с врачом возможность применения дополнительных методов профилактики. В некоторых случаях может быть рекомендовано использование противовирусных препаратов для предотвращения рецидива, особенно если у вас есть факторы риска.
СОВЕТ №4
Поддерживайте связь с сообществом и группами поддержки. Общение с людьми, которые сталкиваются с подобными проблемами, может помочь вам получить полезные советы и моральную поддержку в процессе восстановления.