Американские ученые предложили применять новую схему ревакцинации от гепатита B для людей с ВИЧ. Пациенты, которые слабо реагируют на первоначальную прививку против ВГВ, могут получить двойную дозу рекомбинантной вакцины, если у них неопределяемая вирусная нагрузка и мало сопутствующих заболеваний.
Люди с ВИЧ более склонны к развитию хронического гепатита В, имеют больше осложнений и более высокий уровень смертности, чем те, у кого только гепатит. Со временем хронический гепатит В может привести к тяжелым заболеваниям печени, включая цирроз и рак, напомнили ученые. Хотя вакцинация остается важным методом профилактики, не у всех ВИЧ-положительных пациентов может появиться достаточный уровень антител.
Чтобы решить эту проблему, группа американских ученых изучила эффективность высокодозной вакцины по сравнению со стандартной схемой для ревакцинации от ВГВ у людей с ВИЧ. Они провели рандомизированное клиническое исследование с участием 107 ВИЧ-положительных взрослых, у которых после первичной вакцинации не появилось достаточного количества антител. 98% участников принимали терапию, у 86% была неопределяемая вирусная нагрузка. Результаты исследования опубликованы в журнале JAMA Network Open.
Добровольцев поделили на группы: 55 человек получили одну серию стандартных доз вакцины (20 мкг) для ревакцинации, а 52 человека — двойную дозу (40 мкг) вакцины против гепатита В под названием Engerix B. Оба препарата вводились по схеме 0-1-2 месяцев.
Специалисты установили, что у 72% участников первой группы выработался устойчивый серологический ответ по сравнению с 51% тех, кто получил серию стандартных доз. Через два месяца наблюдения антитела против ВГВ были в среднем более чем в два раза выше в группе с высокой дозой (398 МЕ/л) по сравнению с группой со стандартной дозой (159 МЕ/л).
(с) Источник
Врачи отмечают, что применение двойной дозы вакцины от гепатита B для ревакцинации у пациентов с ВИЧ может быть обоснованным подходом. Исследования показывают, что у людей с ВИЧ иммунный ответ на стандартную вакцинацию может быть снижен, что делает их более уязвимыми к инфекциям. Увеличение дозы вакцины может способствовать более эффективной иммунизации и повышению уровня антител. Однако специалисты подчеркивают, что такой подход требует индивидуального подхода и предварительной оценки состояния пациента. Важно учитывать возможные побочные эффекты и взаимодействие с антиретровирусной терапией. Врачи рекомендуют проводить дальнейшие исследования для оптимизации схем вакцинации и повышения ее эффективности у данной группы пациентов.
Мнения о двойной дозе вакцины от гепатита B для ревакцинации ВИЧ-позитивных людей разделяются. Некоторые эксперты подчеркивают, что такая мера может значительно повысить уровень защиты, особенно у пациентов с ослабленной иммунной системой. Они отмечают, что двойная доза способствует более устойчивому иммунному ответу, что критично для людей, принимающих антиретровирусные препараты.
С другой стороны, есть и скептики, которые указывают на недостаток долгосрочных исследований, подтверждающих эффективность и безопасность такого подхода. Они поднимают вопросы о возможных побочных эффектах и необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту.
В целом, обсуждение этой темы активно продолжается, и многие надеются на новые исследования, которые помогут прояснить ситуацию и выработать оптимальные рекомендации для ВИЧ-позитивных пациентов.
Вопрос-ответ
Какова эффективность вакцины от гепатита B?
Эффективность прививки. После проведения иммунизации вырабатывается достаточный иммунитет у 95 % привитых, а риск заболеть гепатитом B у малышей, рожденных от инфицированных матерей, снижается в 20 раз.
Как взрослые переносят прививку от гепатита Б?
Изредка (в 5–10% случаев) место введения вакцины может болеть, появляется припухлость и уплотнение. У лиц со склонностью к аллергии на компоненты вакцины в числе реакций может быть анафилактический шок. Такие лица должны оставаться под наблюдением врача в течение получаса после введения вакцины в клинике.
Советы
СОВЕТ №1
Перед ревакцинацией обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Он сможет оценить ваше текущее состояние здоровья и дать рекомендации, исходя из индивидуальных особенностей вашего организма и истории болезни.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что у вас есть полная информация о предыдущих вакцинациях. Это поможет врачу правильно определить необходимость двойной дозы и избежать возможных осложнений.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием после получения вакцины. Обратите внимание на возможные побочные эффекты и сообщите о них своему врачу, чтобы он мог своевременно принять меры.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности регулярного мониторинга уровня вируса в крови и общего состояния здоровья. Это поможет вам и вашему врачу принимать обоснованные решения о дальнейшем лечении и вакцинации.