Среди людей с циррозом печени у людей, живущих с ВИЧ, было меньше связанных с циррозом осложнений. И более низкая стационарная смертность по сравнению с ВИЧ-отрицательными людьми. Однако первая группа также проводила больше времени в больницах и использовала больше ресурсов здравоохранения. Согласно результатам, представленным на встрече AASLD Liver Meeting.
Спустя годы или десятилетия хронический гепатит B, гепатит C, жировая болезнь печени. И чрезмерное употребление алкоголя могут привести к серьёзным осложнениям, включая цирроз и рак печени. Заболевания печени распространены среди людей, живущих с ВИЧ. И некоторые исследования показали, что коинфекция с ВИЧ и гепатитом B или C приводит к худшим результатам, но почти все исследования были небольшими.
Сайед Али Амир Шерази, доктор медицины, из отдела здравоохранения округа Кук в Чикаго. И его коллеги провели исследование и сравнили данные из национальной выборки стационарных пациентов Проекта затрат. И использования здравоохранения (HCUP) среди ВИЧ-положительных и ВИЧ-отрицательных людей с циррозом печени.
Семейство мед.данных
Команда просканировала демографические данные, причины, клинические исходы и использование медицинских услуг, чтобы найти людей с циррозом, с ВИЧ или без него, с 2016 по 2018 год. Среди них 18 840 ВИЧ-положительных и 2 260 164 ВИЧ-отрицательных. По сравнению с ВИЧ-отрицательной группой, люди, живущие с ВИЧ, были моложе (54 года против 60 лет). И чаще были мужчинами, чернокожими или латиноамериканцами. Люди из группы ВИЧ-инфицированных с большей вероятностью жили в районах с низким доходом. Больше полагались на государственную медицинскую помощь. И чаще лечились в крупных больницах или городских учебных больницах.
Врачи отмечают, что статистика, касающаяся цирроза печени и ВИЧ, вызывает множество вопросов и споров. С одной стороны, исследования показывают, что пациенты с ВИЧ имеют повышенный риск развития цирроза из-за сопутствующих заболеваний и воздействия антиретровирусной терапии. С другой стороны, не все ВИЧ-позитивные пациенты сталкиваются с этой проблемой, что делает ситуацию неоднозначной. Некоторые специалисты подчеркивают, что факторы, такие как образ жизни, наличие других заболеваний и доступ к медицинской помощи, играют ключевую роль в развитии цирроза. Таким образом, врачи призывают к более глубокому анализу данных и индивидуальному подходу к каждому пациенту, чтобы лучше понять связь между этими двумя состояниями и улучшить качество жизни людей с ВИЧ.
Неоднозначная статистика людей с циррозом печени и ВИЧ вызывает множество вопросов и споров среди медицинских работников и исследователей. С одной стороны, цирроз печени часто ассоциируется с алкоголизмом и вирусными инфекциями, такими как гепатит, что делает его распространённым среди людей с ВИЧ. С другой стороны, многие пациенты с ВИЧ, получающие антиретровирусную терапию, могут жить долго и качественно, что усложняет картину. Некоторые исследования показывают, что ВИЧ может ускорять прогрессирование заболеваний печени, в то время как другие указывают на то, что современные методы лечения значительно снижают риски. Это создает путаницу в интерпретации данных и требует дальнейшего изучения. Важно, чтобы пациенты получали комплексную медицинскую помощь, учитывающую все аспекты их здоровья.
Люди с ВИЧ
Люди с ВИЧ чаще болеют гепатитом В (7% против 1%) или гепатитом С (28% против 10%). В то время как у ВИЧ-отрицательных людей выше частота неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) и неалкогольного стеатогепатита (НАСГ) и заболеваний печени, связанных с алкоголем. Примерно каждый пятый ВИЧ-положительный и треть ВИЧ-отрицательных людей страдали расстройством, связанным с употреблением алкоголя. Наиболее частой причиной цирроза печени был гепатит С у людей с ВИЧ. И связанное с алкоголем заболевание печени у ВИЧ-отрицательных людей.
Кроме того, люди с ВИЧ чаще страдают недоеданием, хроническим заболеванием почек и сепсисом. С другой стороны, у людей без ВИЧ были более высокие показатели артериального давления, диабета, сердечных заболеваний, ожирения и аномального уровня жира в крови. И они с большей вероятностью курили.
Исследователи обнаружили, что осложнения, связанные с циррозом, были значительно ниже среди людей с ВИЧ по сравнению с ВИЧ-отрицательными людьми. К ним относятся портальная гипертензия, кровотечение из вен пищевода, асцит (скопление жидкости в брюшной полости), печёночная недостаточность и рак печени.
Тем не менее, исследователи обнаружили, что после корректировки на другие факторы у ВИЧ-положительных людей средняя продолжительность пребывания в больнице была больше. Чем у ВИЧ-отрицательных (7,4 против 6,2 дня). И более высокие общие расходы на больницу (81 527 долларов против 66 927 долларов).
По словам исследователей, люди с ВИЧ были значительно моложе. И имели «значительно меньшее количество осложнений цирроза и более низкую стационарную смертность», чем ВИЧ-отрицательная группа. «Несмотря на меньшее количество сопутствующих заболеваний и осложнений цирроза. Пациенты с ВИЧ-циррозом чаще обращались за медицинской помощью, причина которой требует дальнейшего изучения».
(с) Источник
Вопрос-ответ
Можно ли заразиться от человека, который болеет циррозом печени?
Циррозом печени нельзя заразиться. Разрушение фильтрующего органа вызывают вирусные гепатиты B и C, передающиеся половым путем и через кровь.
Можно ли прожить с циррозом 20 лет?
Сколько живут с циррозом печени? Если болезнь выявлена на ранних стадиях и впоследствии человек выполняет все рекомендации врача, у него есть шанс прожить 20 и более лет. Если же диагностирована более поздняя стадия, развился асцит, продолжительность жизни составит 3-5 лет.
Чаще всего в цирроз печени переходит следующий гепатит?
Один из главных факторов развития цирроза — гепатиты B, C и D могут привести к хроническому воспалению печени, которое со временем перерастает в цирроз. При этом гепатит способен годами протекать без видимых симптомов.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите информацию о циррозе печени и ВИЧ, чтобы лучше понимать, как эти заболевания могут взаимодействовать. Знание о симптомах, методах диагностики и лечения поможет вам быть более осведомленным и готовым к общению с врачами.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если вы находитесь в группе риска. Раннее выявление заболеваний может значительно улучшить прогноз и качество жизни.
СОВЕТ №3
Обсуждайте свои опасения и вопросы с медицинскими специалистами. Не стесняйтесь задавать вопросы о статистике, лечении и профилактике, чтобы получить полное представление о своем состоянии здоровья.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание и физическую активность. Это поможет укрепить вашу иммунную систему и улучшить общее состояние здоровья, что особенно важно при наличии хронических заболеваний.