Долгосрочный приём Энтекавира и Тенофовира при гепатите В 

Основные выводы

• За 8 лет наблюдения пациенты с хроническим гепатитом В, получающие энтекавир или тенофовир, показали очень высокий процент выживаемости.
• Смертность пациентов без цирроза, судя по всему, ниже, чем смертность среди населения в целом.
• Смертность пациентов с циррозом аналогична показателям смертности у основного населения.
• Гепатоцеллюлярная карцинома является основным фактором, влияющим на смертность пациентов.

Врачи отмечают, что долгосрочный приём Энтекавира и Тенофовира при гепатите В демонстрирует высокую эффективность в подавлении вирусной нагрузки и улучшении состояния пациентов. Эти препараты, относящиеся к классу нуклеозидных аналогов, позволяют достичь устойчивой вирусологической ремиссии, что значительно снижает риск прогрессирования заболевания и развития цирроза печени.

Специалисты подчеркивают, что при длительном лечении важно регулярно контролировать функцию печени и следить за возможными побочными эффектами. Несмотря на высокую безопасность этих медикаментов, некоторые пациенты могут испытывать незначительные побочные реакции, такие как головная боль или диспепсия.

Врачи также акцентируют внимание на необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту, учитывая его общее состояние и сопутствующие заболевания. В целом, при правильном мониторинге и соблюдении рекомендаций, долгосрочный приём этих препаратов может значительно улучшить качество жизни пациентов с хроническим гепатитом В.

Гепатит В лечение 2025 Разбор препаратов: энтекавир, тенофовир, себиво, мирклюдекс В. Гепатит В+Д.

История и цели

Эффективность долгосрочной антивирусной терапии в плане выживаемости пациентов до этого исследования не была оценена для хронического гепатита В (ХГВ). В этом продолжающемся когортном исследовании мы оценили вероятность выживания и факторы, влияющие на выживаемость у пациентов с ХГВ, которые принимали долгосрочную терапию энтекавиром / тенофовиром.

Методы

В начале исследования мы включили 1 951 взрослых с ХГВ с компенсированным циррозом или без него и без гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК), которые принимали энтекавир / тенофовир в течение ≥ 12 месяцев (в среднем 6 лет). Была оценена выживаемость в течение исследуемого периода по Каплану-Мейеру. Стандартизованные коэффициенты смертности (SMR) были рассчитаны путём сопоставления показателей смертности с базой данных о смертности основного населения.

Многие пациенты, страдающие от хронического гепатита В, делятся своим опытом долгосрочного приема Энтекавира и Тенофовира. Эти препараты зарекомендовали себя как эффективные средства для контроля вируса и снижения уровня вирусной нагрузки. Пользователи отмечают, что при регулярном приеме они чувствуют значительное улучшение состояния здоровья, а также снижение симптомов заболевания.

Однако не все отзывы однозначны. Некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как усталость и расстройства пищеварения. Важно отметить, что индивидуальная реакция на лечение может варьироваться, и многие врачи рекомендуют регулярные обследования для мониторинга состояния печени.

В целом, большинство людей, принимающих эти препараты, подчеркивают их важность в поддержании качества жизни и предотвращении осложнений, связанных с гепатитом В. Поддержка со стороны врачей и информированность о возможных рисках также играют ключевую роль в успешном лечении.

Как долго лечить гепатит в?

Результаты

Одно-, пяти- и восьмилетние кумулятивные вероятности составили 99,7, 95,9 и 94,1% для общей выживаемости, 99,9, 98,3 и 97,4% для выживаемости, связанной с печенью, и 99,9, 97,8 и 95,8% при трансплантации печени. Общая смертность напрямую зависела от пожилого возраста и развития ГЦК. Смертность при болезнях печени зависела только от развития ГЦК, а смертность, связанная с трансплантацией печени, зависела от развития ГЦК и снижения уровня тромбоцитов в начале исследования. Цирроз сам по себе не был независимо связан с любым типом смертности. По сравнению с общей популяцией у всех пациентов с ХГВ смертность не была существенно различной (SMR 0.82), тогда как у пациентов без ГЦК она была ниже, чем при циррозе (SMR 0,58), и смертность была выше у пациентов, у которых развилась ГЦК (SMR 3.09).

Вывод

У пациентов с ХГВ и компенсированным циррозом печени, которые получают долгосрочную терапию энтекавиром / тенофовиром, наблюдается отличная выживаемость в период 8 лет, которая аналогична выживаемости в общей популяции. ГЦК является основным фактором, влияющим на смертность, и является единственным фактором, влияющим на смертность от болезней печени.

Эффективное ЛЕЧЕНИЕ Гепатита B: ВСЕ, что НУЖНО знать

Резюме

У пациентов с хроническим гепатитом В с компенсированным циррозом или без него, получающих долгосрочную терапию энтекавиром или тенофовиром, наблюдается отличная общая восьмилетняя выживаемость, коррелирующая с показателями выживаемости населения. Гепатоцеллюлярная карцинома является основным фактором, влияющим на смертность, а также единственным фактором, влияющим на смертность, связанную с заболеваниями печени.

Вопрос-ответ

Как долго можно принимать тенофовир при гепатите В?

Лечение гепатита B может быть длительным. Продолжайте принимать тенофовир до тех пор, пока врач не даст вам иных рекомендаций, даже если вы чувствуете себя хорошо. Большинству людей с хроническим гепатитом B рекомендуется придерживаться обычного здорового сбалансированного питания.

При каком гепатите назначаются тенофовир и Энтекавир?

Препараты для лечения вирусного гепатита В. К таким препаратам относятся энтекавир, тенофовир и тенофовир алафенамид.

Можно ли принимать энтекавир и тенофовир вместе?

Европейское исследование показало, что комбинированная терапия с применением ETV и TDF эффективна и безопасна для пациентов с вирусной резистентностью или только с частичным ответом на предыдущую антивирусную терапию.

Что лучше, тенофовир или Энтекавир?

Энтекавир предпочтительнее назначать пациентам с повышенным риском развития почечной недостаточности, а тенофовир — молодым женщинам (в том числе желающим забеременеть), а также пациентам, получавшим в прошлом ламивудин.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Долгосрочный приём Энтекавира и Тенофовира требует постоянного контроля состояния печени и уровня вирусной нагрузки. Обязательно посещайте врача для проведения необходимых анализов и мониторинга эффективности лечения.

СОВЕТ №2

Соблюдайте режим приёма препаратов. Чтобы обеспечить максимальную эффективность лечения, принимайте Энтекавир и Тенофовир строго по расписанию. Не пропускайте дозы и не изменяйте режим без консультации с врачом.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на побочные эффекты. При длительном применении этих препаратов могут возникать побочные эффекты. Важно быть внимательным к своему состоянию и сообщать врачу о любых необычных симптомах или изменениях в самочувствии.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от алкоголя помогут улучшить общее состояние организма и поддержать здоровье печени во время лечения гепатита В.