Гепатит С у новорожденных

Гепатит С у новорожденных могут выявить, если мать инфицирована вирусом гепатита С (ВГС), и плод заражается, находясь в утробе матери, но риск этого составляет всего 4-7%. Врачи рекомендуют скрининг на вирус младенцев в возрасте одного-двух месяцев. А тестирование на антитела ВГС после 18 месяцев.

Гепатит С у новорожденных — симптомы

Врачи считают ВГС хроническим у детей, если инфекция ВГС определяется, когда им исполнится 2 года. У большинства младенцев с хронической инфекцией гепатита С нет симптомов, но лабораторные тесты показывают повышенные уровни ферментов печени, которые характеризуют это состояние. Кроме того, младенцы с ВГС могут не набирать вес, расти медленно, а также иметь увеличенную печень или селезенку

Большинство детей, инфицированных вирусом гепатита С, страдают легким заболеванием печени. Однако у 20-25% развивается агрессивная форма заболевания к тому времени, когда им исполнится 8 лет. 

Врачи отмечают, что гепатит С у новорожденных представляет собой серьезную медицинскую проблему, требующую внимательного подхода. Инфицирование может произойти во время родов, если мать является носителем вируса. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как многие дети могут не проявлять симптомов в первые месяцы жизни. Регулярные обследования и анализы позволяют выявить заболевание на ранних стадиях, что значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Врачи также акцентируют внимание на необходимости вакцинации и профилактических мер для женщин в репродуктивном возрасте, чтобы снизить риск передачи вируса. Своевременное вмешательство и комплексный подход к лечению могут обеспечить детям здоровое будущее.

Вирусные гепатиты – Школа доктора Комаровского – Интер

Гепатит С у новорожденных — лечение

Для детей в возрасте до 3 лет лечение не проводится. Инфекция исчезает без какого-либо медицинского вмешательства примерно у 25-50% младенцев. Хотя врачи не рекомендуют лечение младенцев, они советуют проводить скрининг на ВГС всем детям, рожденным от инфицированной матери. Скрининг должен состоять из тестирования РНК на ВГС после 1-2 месяцев, которое измеряет количество генетического материала от ВГС в крови. Также следуют включать тест на антитела, который определяет, вырабатывает ли организм белки для борьбы с ВГС. Однако стоит учитывать, что до 18 месяцев тест может быть ложноположительным, потому что в крови ещё будут антитела от матери. 

Диагностика гепатита С у детей

У детей старше 2 лет диагностика включает в себя два этапа: первым шагом является скрининг с помощью теста на антитела к ВГС. Затем, если результат положительный, врачи используют РНК-тест на ВГС для подтверждения диагноза.

Врачи рекомендует детям с ВГС получать вакцину против гепатита А и В, а также ежегодную вакцину против гриппа. Доктора также рекомендуют проводить:

• мониторинг питания и роста
• измерение вирусной нагрузки и определение конкретного штамма ВГС
• скрининг на рак печени для лиц с тяжелыми заболеваниями печени

Другая последующая мера включает тестирование на печеночные ферменты аланина трансаминазу (АЛТ) и аспартат трансаминазу (АСТ). Эти уровни иногда могут повышаться у детей с ВГС. У людей с высоким уровнем АЛТ и АСТ наблюдается агрессивное течение заболевание печени, но может быть агрессивная форма заболевания без значительного повышения уровня ферментов.

Согласно исследованию 2020 года, как только ребенку исполнится 3 года, врачи рекомендуют противовирусное лечение. Новые классы противовирусных препаратов прямого действия очень эффективны для детей, которые хорошо их переносят. Эти препараты действуют, нацеливаясь на несколько белков, которые вырабатывает ВГС.

Гепатит С у новорожденных вызывает множество вопросов и опасений у родителей. Многие из них обеспокоены возможностью передачи вируса от матери к ребенку во время беременности или родов. Важно отметить, что риск передачи невелик, особенно если у матери нет активной инфекции. Однако, если у новорожденного выявляется вирус, это может стать серьезным испытанием для всей семьи.

Мнения специалистов разделяются: некоторые считают, что ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить прогноз, в то время как другие подчеркивают необходимость тщательного наблюдения за состоянием ребенка. Родители часто делятся своими переживаниями в социальных сетях, обсуждая как медицинские аспекты, так и эмоциональные нагрузки, связанные с диагнозом.

Поддержка со стороны врачей и других родителей становится важным фактором в преодолении страха и неопределенности. В конечном итоге, осведомленность и своевременные действия могут сыграть ключевую роль в здоровье новорожденного.

СТРОКОВА Т. В.: Хронический гепатит С у детей в России

Гепатит С у новорожденных — осложнения

Имеются сообщения об осложнениях хронического гепатита С у детей, но они встречаются редко и включают в себя:

• портальная гипертензия — повышение кровяного давления в вене, которая транспортирует кровь из органов пищеварения в печень.
• асцит, отек от наличия жидкости в полости брюшной полости
• гепатоцеллюлярная карцинома, термин для наиболее распространенного типа рака печени
• варикозное кровотечение, кровь, поступающая из расширенных вен в пищеводе.

Подводя итог, стоит сказать следующее:

Большинство детей, инфицированных вирусом гепатита С в утробе матери, страдают легким заболеванием печени. Поступали сообщения о серьезных осложнениях, вызванных вирусом гепатита С у детей, таких как рак печени, но они встречаются редко.

Если диагностика подтверждает вирус, то детям после 3 лет врачи советуют начинать прием противовирусных препаратов прямого типа действия — например, Софосбувир и Даклатасвир.

Вопрос-ответ

Врожденные гепатиты // Можно ли заразить ребенка // Как защитить ребенка

Откуда у новорожденного гепатит С?

Основные причины развития гепатита С у детей. Обычно это происходит такими способами: передача вируса от матери к ребенку во время родов, переливание зараженной крови, использование нестерильных инструментов в медицинском учреждении.

Можно ли вылечить врожденный гепатит С?

Сам вирус обнаруживается в крови уже через 3-4 дня после заражения. Антитела к нему появляются позже. Можно ли полностью вылечить хронический гепатит С у ребенка? Да, в настоящее время заболевание можно вылечить.

Как новорожденные заражаются гепатитом С?

О неонатальном гепатите С. Вирус передается через контакт с зараженной кровью, часто при использовании общей иглы. Беременная женщина может передать вирус развивающемуся плоду. Если известно, что у матери есть вирус гепатита С, новорожденного ребенка следует обследовать на наличие вируса через четыре-шесть месяцев после рождения.

Можно ли родить здорового ребенка с гепатитом С?

Гепатиты В и С не являются противопоказанием к беременности. Вы имеете реальную возможность родить здорового ребенка. Вирус гепатита С не проходит через плаценту и может передаваться ребенку в крайне редких случаях.

Советы

СОВЕТ №1

Обязательно проходите тестирование на гепатит С во время беременности. Это поможет выявить вирус на ранних стадиях и принять необходимые меры для защиты здоровья вашего ребенка.

СОВЕТ №2

Если у вас был диагностирован гепатит С, обсудите с врачом возможные методы лечения до и после родов. Современные методы терапии могут значительно снизить риск передачи вируса новорожденному.

СОВЕТ №3

После рождения ребенка регулярно проводите медицинские осмотры и тесты на гепатит С для новорожденного. Это поможет своевременно выявить возможные проблемы и начать лечение, если это необходимо.

СОВЕТ №4

Обеспечьте своему ребенку здоровый образ жизни, включая правильное питание и вакцинацию. Это поможет укрепить иммунную систему и снизить риск инфекций, включая вирусные гепатиты.