Хронический гепатит: классификация

Вирусные гепатиты относятся к специфической группе диффузных воспалительно-дистрофическим поражений печени. При данных заболеваниях в первую очередь происходит масштабная гибель гепатоцитов, и самая крупная железа в организме человека со временем перестает функционировать. Если болезнь не лечить, со временем она эволюционирует в фиброз или цирроз печени.

Но какова у хронических гепатитов классификация? По каким критериям классифицируются данные заболевания? Каковы синдромы хронического гепатита ? Что характерно для ВГС и ВГВ? Какова характеристика геморрагического синдрома при гепатите? Ответы на каждый из этих вопросов вы сможете найти в нашей статье.

Хронические вирусные гепатиты по классификации

Хронические гепатиты в настоящее время являются серьезной социально-экономической и эпидемиологической проблемой. Число заразившихся гепатовирусом неуклонно растет. Возрастает и процент летальных исходов, несмотря на то, что тот же хронический ВГС в настоящее время полностью излечим. Однако проблема кроется в бессимптомном течении ХГС и ХГВ.

В рамках борьбы с хроническим гепатитом классификация МКБ-10 очень важна. Она помогает сгруппировать все имеющиеся данные о рассматриваемых заболеваниях. По данному принципу хронические вирусные гепатиты классифицируются следующим образом:

• К73.0 — Персистирующий
• К73.1 — Лобулярный
• К73.2 — Активный
• К73.9 — Неуточненный

Также классификации хронических гепатитов бывают этиологическими и морфологическими. Этиологии рассматриваются:

• Вирусный (В, С, D)
• Вирусный неопределенны (F, G)
• АИГ
• Медикаментозный
• Алкогольный
• Токсический
• Криптогенный

По морфологии различаются следующие типы заболевания:

• Агрессивный
• Персистирующий
• Лобулярный

По течению заболевания различаются обострения и ремиссии.

Врачи подчеркивают важность правильной классификации хронического гепатита для выбора оптимальной стратегии лечения и мониторинга состояния пациента. Существует несколько основных типов, включая вирусный, токсический и аутоиммунный гепатит. Вирусный гепатит, в свою очередь, делится на подтипы A, B, C, D и E, каждый из которых требует специфического подхода к терапии. Токсический гепатит часто возникает в результате длительного воздействия алкоголя или токсичных веществ, тогда как аутоиммунный гепатит связан с нарушением иммунной системы. Врачи отмечают, что ранняя диагностика и правильная классификация заболевания позволяют значительно улучшить прогноз и качество жизни пациентов, а также снизить риск осложнений.

Хронический гепатит: симптомы, терапия, классификация

Синдромы хронического гепатита

Синдром — это совокупность симптомов, объединенных общим заболеванием. Для хронических воспалительных процессов в печени характерны следующие синдромы:

• Цитолитический
• Печеночно-клеточной недостаточности
• Иммуновоспалительный
• Холестатический
• Астеновегетативный
• Диспепсический
• Геморрагический
• Гиперспленизма
• Портальной гипертензии

В случае с хроническим воспалительным процессом в печени вирусного генеза различаются синдромы гепатитов В и С. Рассмотрим подробнее каждую из категорий.

Синдромы гепатита С

Вирусный гепатит С называют «ласковым убийцей» именно по той причине, что для данного заболевания характерно хроническое бессимптомное течение. Стандартные для поражения печени симптомы, такие как боли в правом подреберье, приступы тошноты и рвоты, обесцвечивание кала, потемнение мочи и желтушность на ранних стадиях ВГС могут не проявляться вовсе.

Синдромами гепатита С являются:

• Астеновегетативный. Симптомами данного состояния являются нарушение сна, снижение работоспособности, эмоциональная неустойчивость и повышенная нервозность.
• Диспепсический. Пациент страдает от вздутия живота, постоянной отрыжки, приступов тошноты, которые на первых этапах заболевания могут показаться незначительными.
• Гиперспленизм. Возникает анемия, лейкопения или тромбоцитопения.

На более поздних стадиях к перечисленным характерным синдромам гепатита С присоединяется симптоматика острого заболевания.

Хронический гепатит — это заболевание, которое вызывает множество обсуждений среди пациентов и медицинских специалистов. Люди часто делятся своими переживаниями о симптомах, таких как усталость, боли в животе и желтуха. Важно отметить, что существует несколько классификаций хронического гепатита, которые помогают врачам определить подходящее лечение. Например, выделяют вирусный, токсический и аутоиммунный гепатит. Каждый тип имеет свои особенности и требует индивидуального подхода. Многие пациенты отмечают, что понимание своей болезни и ее классификации помогает им лучше справляться с состоянием и принимать активное участие в процессе лечения. Обсуждение различных форм заболевания в медицинских кругах способствует повышению осведомленности и улучшению диагностики, что, в свою очередь, положительно сказывается на качестве жизни пациентов.

Вирусные гепатиты (A, B, C, D, E) – причины, симптомы, диагностика, серология

Синдромы гепатита Б

Вирусный гепатит В является более агрессивным и опасным заболеванием, чем ВГС. Болезнь развивается стремительно, достаточно быстро формируются вторичные заболевания и коинфекции, которые в будущем могут привести к циррозу, фиброзу и даже раку печени. Полностью ВГВ вылечить невозможно, однако верно подобранная терапия позволяет в значительной мере купировать заболевание и добиться устойчивой ремиссии.

Симптомы рассматриваемой болезни более различимы , чем в случае ВГС, даже в хронической форме. Синдромами гепатита Б являются:

• Иммунновоспалительный. Характеризуется лихорадкой, незначительным повышением температуры тела, лимфоденопатией и общим недомоганием, похожим на гриппозное.
• Цитолитический. Краснеют ладони, появляется печеночный запах изо рта, снижается масса тела, выпадают волосы. У мужчин увеличиваются молочные железы.
• Холестатический. Моча приобретает оттенок темного пива, как становится бесцветным. Появляются сосудистые звездочки, кожный покров приобретает желтушный оттенок.

Помимо перечисленных выше синдромов гепатита Б для данного заболевания характерна и более общая симптоматика. В частности, у пациента может возникнуть состояние общего недомогания и утренние приступы тошноты и рвоты.

Геморрагический синдром при гепатите

Из всех синдромов хронического гепатита для большинства заболеваний данной категории наиболее характерен геморрагический. Данное состояние наблюдается у 80% из общего числа пациентов. Геморрагический синдром при гепатите характеризуется следующими признаками:

• Частые носовые кровотечения
• Болезненность и кровоточивость десен
• Появление геморрагий на коже

Причиной геморрагического синдрома при гепатите является нарушение гемостаза. Такие симптомы могут говорить о существенном прогрессии заболевания и риске его перехода в стадию серьезного осложнения. Вследствие массовой гибели гепатоцитов и интенсивного воспалительного процесса в печеночной паренхиме ткани органа постепенно замещаются соединительными. Это приводит сначала к фиброзу, а потом и циррозу печени.

Хронический Гепатит В | Клиника ЭКСПЕРТ

Вопрос-ответ

Каковы степени активности хронических гепатитов?

ИГА от 1 до 3 баллов свидетельствует о наличии “минимального” хронического гепатита. При нарастании активности (ИГА 4 – 8 баллов) можно говорить о “мягком” хроническом гепатите. ИГА в 9-12 баллов характерен для “умеренного”, а в 13 – 18 баллов – для “тяжелого” хронического гепатита.

Когда ставят диагноз хронический гепатит?

Диагноз «хронический гепатит» ставят только тогда, когда изучена полная картина заболевания, собраны все данные. Большое значение имеет тщательность при сборе анамнеза. Хронический гепатит иногда легко спутать с затяжным течением острого гепатита, иногда — с другими причинами изменения или увеличения печени.

Какой хронический гепатит можно вылечить?

Гепатит С уже многие годы является излечимым заболеванием! Прием курса специальных противовирусных препаратов приводит к полному удалению (элиминации) вируса из организма человека и выздоровлению от гепатита С.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите различные типы хронического гепатита, такие как гепатит B, C и D, чтобы лучше понимать их особенности и методы лечения. Это поможет вам осознанно подходить к своему здоровью и принимать обоснованные решения.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите медицинские обследования и тесты на вирусные гепатиты, особенно если у вас есть факторы риска, такие как незащищенные половые контакты или использование инъекционных наркотиков. Раннее выявление может значительно улучшить прогноз.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свой образ жизни: сбалансированное питание, отказ от алкоголя и регулярные физические нагрузки могут помочь поддерживать здоровье печени и замедлить прогрессирование заболевания.

СОВЕТ №4

Обсуждайте свои опасения и вопросы с врачом, который специализируется на заболеваниях печени. Получение профессиональной информации и рекомендаций поможет вам лучше справляться с заболеванием и его последствиями.