Учёные из Испании пришли к выводу, что у ВИЧ-положительных людей, которые вылечили гепатит С. Жесткость печени снижается в большей степени. Если они принимали ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы (ННИОТ) в составе антиретровирусной терапии.
До этого специалисты не могли точно сказать, влияет ли выбор антиретровирусной терапии на регенерацию печени. Некоторые АРВ-препараты, которые сейчас почти не используют, могли оказывать токсичное влияние на печень. Однако о действии современных лекарственных средств на регенерацию почти ничего не известно. Исследование испанских ученых опубликовано в Journal of Antimicrobial Chemotherapy, пишет Aidsmap.
В исследовании участвовали 313 ВИЧ-положительных человека, принимающих терапию. Показатели жесткости печени у них были выше 9,5 килопаскалей. Или кПа (значение выше 14 кПа указывает на серьезное повреждение печени или цирроз) до начала лечения от гепатита С. Также участвовали пациенты, которым уже удалось победить гепатит. 74 человека принимали терапию, в составе которой были ННИОТ (рилпивирин или эфавиренц). А 239 — по схеме, содержащей два НИОТ и ингибитор интегразы. Или ингибитор протеазы плюс один или два НИОТ (некоторые получали усиленный ингибитор протеазы и ламивудин).
Характеристика участников
Участники из группы ННИОТ гораздо реже употребляли спиртные напитки. Также у них наблюдалось более высокое среднее количество CD4 (665 против 527). Кроме того, в этой группе вирусная нагрузка была подавлена у 95 % участников. Во второй таких было 80 %.
У 40 % участников в группе ННИОТ и 34 % без ННИОТ жесткость печени была ниже 14 кПа до лечения противовирусными препаратами прямого действия. Исходное среднее значение жесткости печени составляло 16,7 кПа в группе ННИОТ и 17,3 кПа в группе без ННИОТ.
После приема противовирусных препаратов прямого действия у людей, получавших препараты на основе ННИОТ. Было значительно большее снижение жесткости печени, чем у людей, получавших другие схемы (35 % против 29 %). Ученые провели многофакторный анализ, согласно которому применение ННИОТ было единственным фактором, связывающим со снижением жесткости печени. Препараты, используемые в основе НИОТ, не влияли на степень изменения жесткости печени.
По словам специалистов, это может говорить о том, что ННИОТ способны ускорить процесс регенерации печени и приводит к апоптозу. Запрограммированной гибели клеток. Они будут проводить новые исследования, чтобы определить долгосрочные последствия влияния ННИОТ на регенерацию печени.
Источник
Врачи отмечают, что антиретровирусная терапия (АРВ-терапия) может оказывать значительное влияние на состояние печени у пациентов, перенесших гепатит С. После успешного лечения гепатита С, многие пациенты сталкиваются с вопросами о здоровье печени и возможных последствиях АРВ-терапии. Специалисты подчеркивают, что современные препараты, используемые в АРВ-терапии, имеют более низкий профиль токсичности по сравнению с предыдущими поколениями. Однако, несмотря на это, некоторые пациенты могут испытывать изменения в функции печени, что требует регулярного мониторинга. Врачи рекомендуют проводить периодические обследования, чтобы оценить состояние печени и предотвратить возможные осложнения. Важно, чтобы пациенты обсуждали свои опасения с лечащим врачом, который сможет подобрать оптимальную терапию и следить за состоянием здоровья.
После успешного лечения гепатита С с помощью антивирусной терапии (АРВ-терапии) многие пациенты отмечают улучшение состояния печени. Однако мнения о влиянии АРВ-терапии на печень могут различаться. Некоторые люди сообщают о значительном снижении уровня ферментов печени и улучшении биохимических показателей, что свидетельствует о восстановлении функции органа. Другие же отмечают, что после терапии у них возникли новые проблемы, такие как жировая дистрофия печени или фиброз. Важно понимать, что индивидуальные реакции на лечение могут варьироваться в зависимости от общего состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний и образа жизни. Поэтому регулярные обследования и консультации с врачом остаются ключевыми для мониторинга состояния печени после АРВ-терапии.
Вопрос-ответ
Как АРВ-терапия влияет на функцию печени у пациентов, перенесших гепатит С?
АРВ-терапия может оказывать как положительное, так и отрицательное влияние на функцию печени. В большинстве случаев, успешное лечение гепатита С с помощью АРВ-терапии приводит к улучшению состояния печени и снижению уровня воспаления. Однако некоторые препараты могут вызывать побочные эффекты, такие как повышение уровня ферментов печени, что требует регулярного мониторинга.
Читайте также:
Какие побочные эффекты могут возникнуть при использовании АРВ-терапии у пациентов с историей гепатита С?
Побочные эффекты могут включать увеличение уровня печеночных ферментов, что может указывать на токсическое воздействие на печень. Также возможны симптомы, такие как усталость, тошнота и диспепсия. Важно, чтобы пациенты проходили регулярные обследования и сообщали врачу о любых необычных симптомах.
Как часто необходимо проводить мониторинг функции печени во время АРВ-терапии?
Рекомендуется проводить мониторинг функции печени каждые 3-6 месяцев в течение первого года терапии, а затем реже, если состояние стабильно. Однако частота обследований может варьироваться в зависимости от индивидуальных факторов, таких как наличие сопутствующих заболеваний или предыдущие проблемы с печенью.
Советы
СОВЕТ №1
Постоянно контролируйте функции печени. Регулярные анализы крови помогут отслеживать уровень ферментов и другие показатели, что позволит вовремя выявить возможные проблемы.
СОВЕТ №2
Соблюдайте здоровую диету. Употребление продуктов, богатых антиоксидантами, таких как фрукты и овощи, а также отказ от жирной и жареной пищи помогут поддерживать здоровье печени.
СОВЕТ №3
Обсуждайте с врачом все принимаемые препараты. Некоторые лекарства могут негативно влиять на печень, поэтому важно информировать врача о всех медикаментах, включая безрецептурные.
СОВЕТ №4
Избегайте алкоголя и токсичных веществ. Употребление алкоголя может усугубить состояние печени, особенно после перенесенного гепатита С, поэтому лучше полностью отказаться от него.
Загрузка...
