Минздрав представил рекомендации по лечению гепатита D

Министерство здравоохранения РФ опубликовало клинические рекомендации по лечению вирусного гепатита D у взрослых. Подробно изучаем документ.

Вирус гепатита D

Вирус гепатита D (ВГD) — неполноценный РНК-содержащий вирус, который зависит от вируса гепатита В (ВГВ). Он может развиваться только у людей с ВГВ. Оба передаются через кровь, продукты крови и при половых контактах.

«ВГD — это наиболее тяжелая форма хронического вирусного гепатита, угрожающая жизни пациентов, характеризуется преимущественно быстропрогрессирующим течением со значительно более быстрым развитием цирроза печени», — говорится в рекомендациях. 

Так, у 15% пациентов с ВГD  цирроз печени проявляется в течение 1–2 лет. У 70% — в течение 5–10 лет. Для сравнения. У 10–20% пациентов с гепатитом С (ВГС) такая патология развивается на протяжении 20 лет. Также он характеризуется более высоким по сравнению с ВГВ риском развития гепатоцеллюлярной карциномы (в 3–6 раз), трансплантации печени (в 2 раза), смерти (в 2 раза). «Значительно реже наблюдается мягкое течение ВГD, с медленным прогрессированием», — подчеркивается в документе.

Перед проведением противовирусного лечения пациентам рекомендуется проконсультироваться со специалистами: эндокринологом, офтальмологом, психиатром. Это необходимо для контроля безопасности лечения. На выбор тактики лечения оказывают влияние следующие факторы: молекулярно-биологическая характеристика ВГD, наличие противопоказаний (возраст, декомпенсация заболевания печени) и его доступность.

В документе приводится список рекомендованных препаратов, а также говорится о лекарствах, которые применять не стоит. «Не рекомендуется применение нуклеозидов — ингибиторов обратной транскриптазы с целью лечения ВГD в связи с неэффективностью. Их использование рекомендуется только для лечения ВГВ при наличии показаний (ДНК ВГВ более 2000 МЕ/мл, наличие цирроза печени), но не в комбинации с интерферонами. В том числе в случае реактивации ВГВ при отмене этиотропного (противовирусного) лечения ВГD».

Также представлены показания для экстренной и плановой госпитализации, перечислены факторы, влияющие на исход заболевания.

Например, в документе приводятся такие факторы риска развития печеночной недостаточности и смерти: коинфекция (другие гепатотропные вирусы, ВИЧ), алкоголизм, наркомания, токсикомания, лекарственные поражения печени,
сопутствующие хронические заболевания, иммунодефицитные состояния, алиментарная дистрофия.

Подробно изучить документ можно здесь.

(с) Источник

Врачи приветствуют новые рекомендации Минздрава по лечению гепатита D, подчеркивая их важность для улучшения качества медицинской помощи. Специалисты отмечают, что обновленные протоколы основаны на последних исследованиях и международном опыте, что позволяет более эффективно справляться с этой сложной болезнью. Врачи акцентируют внимание на необходимости ранней диагностики и индивидуального подхода к каждому пациенту, что, по их мнению, существенно повысит шансы на успешное лечение. Кроме того, эксперты подчеркивают важность повышения осведомленности населения о гепатите D, чтобы снизить уровень заболеваемости и улучшить результаты терапии. В целом, новые рекомендации воспринимаются как шаг вперед в борьбе с вирусными гепатитами.

Недавние рекомендации Минздрава по лечению гепатита D вызвали широкий резонанс среди медицинского сообщества и пациентов. Многие врачи отмечают, что новые подходы могут значительно улучшить качество жизни людей, страдающих от этого заболевания. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и индивидуального подхода к каждому пациенту.

Некоторые пациенты выражают надежду на то, что новые рекомендации помогут им получить более эффективное лечение и снизить риск осложнений. Однако есть и скептики, которые считают, что недостаточно внимания уделяется профилактике и образованию населения о гепатите D. В целом, обсуждение рекомендаций Минздрава подчеркивает необходимость комплексного подхода к борьбе с вирусными гепатитами и важность информирования общественности о новых методах лечения.

👩 ⚕️Гепатит D схемы лечения #health #hcare #anatomy #clinicalknowledge

Вопрос-ответ

Какое новое лечение применяется для гепатита D?

В 2023 году булевиртид был одобрен в Европейском союзе и России для лечения хронического гепатита D. Этот препарат действует путем связывания и ингибирования рецептора котранспортера таурохолата натрия на клетках печени, который является основной точкой проникновения вируса.

Современные возможности и перспективы лечения гепатита D

Какой приказ по гепатитам?

Приказ Министерства Здравоохранения и Социального Развития РФ № 571 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным хроническим вирусным гепатитом».

Какой вирус гепатита самый опасный?

Гепатит С называют ласковым убийцей. Это связано с тем, что долгое время он никак не проявляет себя. От момента заражения до первых симптомов может пройти более 5 месяцев. Это происходит потому, что после инфицирования вирусу требуется время, чтобы размножиться в количестве, достаточном для повреждения печени.

Современные возможности лечения гепатита D

Советы

СОВЕТ №1

Обязательно проконсультируйтесь с врачом для получения индивидуальных рекомендаций по лечению гепатита D. Специалист сможет оценить ваше состояние и назначить наиболее подходящую терапию.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни: придерживайтесь здоровой диеты, избегайте алкоголя и наркотиков, а также регулярно занимайтесь физической активностью. Это поможет поддерживать вашу печень в хорошем состоянии.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите медицинские обследования и анализы, чтобы контролировать состояние печени и эффективность лечения. Это позволит своевременно выявлять возможные осложнения и корректировать терапию.

СОВЕТ №4

Обратитесь за поддержкой к группам пациентов или онлайн-сообществам, где можно обмениваться опытом и получать моральную поддержку от людей, сталкивающихся с аналогичными проблемами.