Длительная терапия булевиртидом при циррозе печени на фоне вирусного гепатита D привела к вирусологическому и биохимическому ответу. Которые сохранялись даже при снижении дозы препарата. Единственным неблагоприятным эффектом оказалось бессимптомное повышение уровня желчных кислот.
Сострадательное применение булевиртида при компенсированном циррозе на фоне вирусного гепатита D в течение трех лет привело к выраженному вирусологическому и биохимическому ответу, который сохранялся даже при снижении дозы препарата. Результаты лечения первых трех пациентов опубликованы в Journal of Hepatology.
| Противовирусный препарат булевиртид получил условное одобрение Европейского медицинского агентства (EMA) в 2020 году для лечения взрослых пациентов с компенсированным хроническим гепатитом D. Одобренный курс лечения составляет 48 недель. |
Как отмечают авторы наблюдения, цирроз печени на фоне гепатита D трудно поддается лечению. Исследователи недостаточно изучили безопасность и эффективность применения препарата у таких пациентов.
Трое пациентов получали булевиртид в стартовой дозе 10 мг в день в качестве сострадательной терапии компенсированного цирроза печени на фоне вирусного гепатита D. В результате терапии у пациентов перестала определяться РНК вируса, нормализовался уровень трансаминаз, улучшились клинические показатели.
У одной пациентки терапия прекращена на 52-й неделе лечения. После отмены препарата замечено выявление РНК вируса гепатита D. И резкий рост АЛТ, однако через 48 недель после прекращения терапии оба показателя снизились. Через 96 недель после отмены булевиртида уровень поверхностного АГ вируса гепатита В и РНК вируса гепатита D оказались очень низкими. А АЛТ в пределах нормы.
Двое других пациентов получали препарат в течение трех лет. При этом доза булевиртида была снижена до 5 мг/день. Вирусологический и биохимический ответ сохранялся на протяжении всего периода терапии. Кроме того, у одного пациента было обнаружено сокращение варикозно расширенных вен пищевода на фоне лечения. И разрешение лабораторных и гистологических признаков аутоиммунного гепатита. После завершения терапии показатель быстро нормализовался.
(с) Источник
Врачи отмечают, что лечение цирроза печени на фоне гепатита D представляет собой сложную задачу. Исследования показывают, что вирус гепатита D, будучи зависимым от вируса гепатита B, усугубляет течение заболевания и увеличивает риск прогрессирования цирроза. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к терапии, включая антивирусные препараты и поддерживающую терапию.
Некоторые клинические испытания демонстрируют положительные результаты при использовании интерферонов и новых противовирусных средств, однако эффективность лечения может варьироваться в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Врачи также акцентируют внимание на необходимости регулярного мониторинга состояния печени и своевременного вмешательства, что может значительно улучшить прогноз и качество жизни пациентов.
Люди, столкнувшиеся с циррозом печени на фоне гепатита D, часто делятся своими переживаниями и опытом лечения. Многие отмечают, что ранняя диагностика и своевременное лечение играют ключевую роль в замедлении прогрессирования заболевания. Пациенты рассказывают о важности комплексного подхода, включающего медикаментозную терапию, диету и регулярные обследования. Некоторые делятся положительными результатами, когда удается стабилизировать состояние и улучшить качество жизни. Однако не обходится и без негативных отзывов: многие сталкиваются с побочными эффектами препаратов и психологическим давлением, связанным с хроническим заболеванием. Важно, что поддержка со стороны врачей и близких помогает людям справляться с трудностями и сохранять надежду на лучшее.
Вопрос-ответ
Можно ли полностью вылечить гепатит D?
Прогноз и профилактика. Прогноз вирусного гепатита D во многом обусловлен типом заражения. При коинфекции (то есть одновременном заражении вирусами гепатита B и D) прогноз более благоприятный: болезнь редко переходит в хроническую форму, пациенты могут полностью вылечиться.
Какова норма гепатита D?
< 10^2 МЕ/мл: результат положительный с концентрацией ДНК гепатита D менее 10^2 МЕ/мл. От 10^2 до 1х10^8 МЕ/мл: результат положительный. Полученное значение находится в пределах линейного диапазона. > 10^8 МЕ/мл: результат положительный с концентрацией ДНК гепатита D более 10^8 МЕ/мл.
Читайте также:
Когда выйдет лекарство от гепатита Д?
В Европейское агентство по лекарственным средствам одобрило к применению для лечения взрослых с компенсированным поражением печени булевиртид – ингибитор проникновения вируса в гепатоцит, вводимый подкожно раз в сутки.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Контроль состояния печени и уровня вирусной нагрузки поможет своевременно выявить изменения и скорректировать лечение.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Сбалансированная диета, богатая витаминами и минералами, может поддержать функцию печени и улучшить общее состояние здоровья.
СОВЕТ №3
Избегайте алкоголя и токсичных веществ. Употребление алкоголя и контакты с химическими веществами могут усугубить состояние печени и снизить эффективность лечения.
СОВЕТ №4
Обсуждайте с врачом все изменения в состоянии здоровья. Сообщайте о любых новых симптомах или побочных эффектах от лечения, чтобы врач мог адаптировать терапию под ваши нужды.
Загрузка...
