Лечение ВИЧ и ВГВ
В Канаде и других странах с высоким уровнем дохода людей с сочетанной инфекцией ВИЧ и ВГВ. Обычно лечат комбинацией нескольких препаратов, которая включает как минимум два следующих препарата:
- TDF (тенофовир DF) + FTC – продается как Truvada и доступен в дженериках.
- TAF (тенофовир алафенамид) + FTC – продается как Descovy.
Тенофовир (независимо от состава) и FTC обладают активностью как против ВИЧ, так и против ВГВ. Людям с ВИЧ, принимающим тенофовир + эмтрицитабин, требуется дополнительный препарат. Поскольку этих двух препаратов недостаточно для подавления ВИЧ. TDF — более старая форма тенофовира; TAF — более новая формула. Клинические испытания в целом показали, что TAF связан с меньшим риском побочных эффектов. Таких как повреждение почек и истончение костей, по сравнению с TDF.
Недавние исследования показали, что измененный тенофовир значительно улучшает состояние пациентов с ВИЧ. Врачи отмечают, что новый препарат демонстрирует высокую эффективность в подавлении вирусной нагрузки и улучшении иммунного статуса. По словам специалистов, изменения в формуле тенофовира позволяют снизить риск побочных эффектов, что делает лечение более комфортным для пациентов.
Медики также подчеркивают, что улучшение состояния наблюдается уже через несколько месяцев после начала терапии. Это дает надежду на более качественную жизнь для людей, живущих с ВИЧ. Врачи уверены, что дальнейшие исследования помогут оптимизировать лечение и сделать его еще более доступным. В целом, измененный тенофовир стал важным шагом вперед в борьбе с ВИЧ-инфекцией.
Канадское исследование
Группа исследователей из нескольких канадских провинций объединила данные 82 человек с ВИЧ и ВГВ, которые первоначально использовали TDF в своих схемах лечения. А затем перешли на TAF. Исследователи заявили, что в целом переход на TAF оказал «положительное влияние» на несколько лабораторных тестов. Которые показали улучшение здоровья почек и уменьшение воспаления печени в течение двух лет после перехода.
Исследователи из крупных клиник в Британской Колумбии, Альберте, Саскачеване и Онтарио проанализировали данные, полученные от 82 участников, инфицированных одновременно ВИЧ и ВГВ. При включении в исследование их средний профиль был следующим:
- возраст – 56 лет
- 87% мужчин, 13% женщин
- основные этнорасовые группы: белые – 51%; черные – 20%; азиаты — 9%
- общие сопутствующие состояния здоровья включали: повреждение почек – 32%; тяжелое поражение печени – 23%; высокое кровяное давление – 18%; аномальные уровни липидов – 15%; сахарный диабет – 9%; сердечно-сосудистые заболевания – 7%.
Результаты
На момент включения участников в исследование (во время приема TDF) у 95% из них был снижен уровень HBV в крови. После перехода на TAF этот показатель увеличился до 98%.
В целом, в ходе исследования исследователи обнаружили улучшение показателей здоровья почек и печени.
Измененный тенофовир стал настоящим прорывом в лечении ВИЧ. Многие пациенты отмечают значительное улучшение состояния здоровья после начала его применения. В отличие от традиционных препаратов, этот новый вариант обладает меньшими побочными эффектами и лучше переносится организмом. Люди сообщают о снижении вирусной нагрузки и улучшении иммунного ответа, что позволяет им вести более активный образ жизни. Кроме того, измененный тенофовир демонстрирует высокую эффективность в профилактике передачи вируса, что вызывает оптимизм среди специалистов и пациентов. В целом, отзывы о препарате положительные, и многие надеются на его широкое внедрение в клиническую практику.
Здоровье почек
Обычный показатель здоровья почек называется расчетной скоростью клубочковой фильтрации (рСКФ). Пока участники принимали TDF, рСКФ со временем снижалась, сигнализируя об ухудшении здоровья почек. Однако после перехода на TAF исследователи заявили о «незначительном» среднем снижении рСКФ с 80 до 79 мл/мин.
Усреднение результатов лабораторных анализов разных пациентов иногда может скрыть основные проблемы. Особенно у людей с несовершенным здоровьем. Итак, исследователи затем проанализировали данные 12 участников, у которых рСКФ была 60 мл/мин или меньше. Когда они принимали TDF; то есть у этих людей был уровень сниженного здоровья почек. После перехода на TAF у шести из этих 12 человек рСКФ повысилась до 60 мл/мин или выше, что указывает на улучшение общего состояния их почек.
Уровни ферментов печени
Уровень фермента печени аланинтрансаминазы (АЛТ) в крови является общепринятым показателем здоровья печени. Повышенный уровень АЛТ связан с воспалением печени. В целом исследователи не обнаружили значительных изменений в уровнях АЛТ после того, как участники перешли на TAF. Однако среди подгруппы из 29 человек, у которых уровень АЛТ был повышен до перехода, уровни АЛТ обычно снижались после того, как участники начали использовать TAF. Это говорит об улучшении здоровья печени.
Вопрос-ответ
Какова эффективность тенофовира?
При проведении клинических исследований в Таиланде применение тенофовира позволило уменьшить риск заражения вирусом ВИЧ на 49 %. В то же время применение тенофовира в виде 10 % вагинального геля было признано неэффективным для предотвращения заражения ВИЧ.
Какой тенофовир лучше?
Ученые сравнили два препарата тенофовира: дизопроксил фумарат (TDF) и алафенамид (TAF). Они определили, что оба вида одинаково эффективны в подавлении вируса и безопасны для здоровья костей и почек пациентов.
Чего следует избегать при приеме тенофовира?
Необходимо избегать применения тенофовира одновременно или после недавнего лечения нефротоксичными препаратами, такими как аминогликозиды, амфотерицин В, фоскарнет, пентамидин, ванкомицин, такролимус, цидофовир или интерлейкин-2.
Советы
СОВЕТ №1
Обсудите с вашим врачом возможность применения измененного тенофовира. Это может быть важным шагом для улучшения вашего состояния и качества жизни при ВИЧ.
СОВЕТ №2
Следите за новыми исследованиями и клиническими испытаниями, связанными с измененным тенофовиром. Это поможет вам быть в курсе последних достижений в области лечения ВИЧ.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки. Это поможет вашему организму лучше справляться с лечением и поддерживать общее здоровье.
СОВЕТ №4
Присоединяйтесь к группам поддержки для людей с ВИЧ. Общение с другими людьми, которые сталкиваются с похожими проблемами, может оказать положительное влияние на ваше эмоциональное состояние и мотивацию.