Как отличить формы неалкогольной жировой болезни печени?

Заболевания, связанные с отложением жировой ткани, могут иметь самые разные проявления, но так или иначе, при отсутствии своевременного лечения, они приводят к повреждению печени и снижению качества жизни.

Выделяют три основных вида поражения печени, связанных с ожирением:

• Неалкогольный жировой гепатоз (НАЖГ);
• Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП);
• Неалкогольный стеатогепатит (НАСГ).

Избыточное накопление жировой ткани или вкраплений жира в клетках печени зачастую трудно выявить на начальных этапах из-за незначительности или полного отсутствия симптомов до момента, пока повреждения не станут приносить существенный дискомфорт.

НАЖГ – неалкогольная жирная печень

Неалкогольный жировой гепатоз или алиментарное ожирение печени начинается, когда жир накапливается в печени, но процесс проходит без воспаления или повреждения тканей печени. Это состояние развивается медленно и зачастую протекает доброкачественным образом.

Врачи подчеркивают важность правильной диагностики неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП), так как она может проявляться в различных формах. Основные типы включают простую жировую печень и неалкогольный стеатогепатит. Для их различия специалисты обращают внимание на клинические симптомы, результаты лабораторных анализов и визуализационные методы. Простая жировая печень часто не вызывает выраженных симптомов и может быть выявлена случайно при УЗИ. В то время как неалкогольный стеатогепатит может сопровождаться болями в правом подреберье, повышением уровня трансаминаз и воспалительными изменениями в печени. Врачи рекомендуют регулярные обследования для раннего выявления и дифференциации этих форм, что позволяет назначить адекватное лечение и предотвратить прогрессирование заболевания.

Жировой гепатоз: с чего начать лечение?

НАЖБП — неалкогольная жировая болезнь печени

Это заболевание характеризуется накоплением жировой ткани, которое может вызвать замещение клеток печени — гепатоцитов, и вызвать повреждение органа. По оценкам Европейской ассоциации по изучению болезней печени, НАЖБП является самым распространенным заболеванием печени в странах Западной Европы и США. Частота возникновения среди взрослого населения составляет от 17 до 46%.

Важно понимать, что данная патология может развиться как у пациентов с хроническим гепатитом, например, на фоне вирусного гепатита С, так и у людей, без выявленных заболеваний печени, но имеющих нарушения обмена веществ — скажем, при метаболическом синдроме или сахарном диабете.

Факторы риска НАЖБП

НАЖБП чаще всего встречается среди людей с избыточным весом. Однако в некоторых случаях заболевание может развиваться вместе с другими взаимосвязанными проблемами со здоровьем:

1. Высокое содержание холестерина;
2. Высокое содержание триглицеридов в крови;
3. Предиабет или сахарный диабет 2 типа;
4. Различные метаболические нарушения;
5. Избыточный вес или алиментарное ожирение;
6. Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы);
7. Гипопитуитаризм (недостаточная активность гипофиза);
8. Синдром поликистоза яичников.

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) становится все более распространенной, и многие люди задаются вопросом, как отличить ее формы. В первую очередь, важно понимать, что существует две основные категории: простая стеатоз и неалкогольный стеатогепатит (НАСГ). Простая форма часто протекает бессимптомно и не вызывает серьезных осложнений, тогда как НАСГ может привести к воспалению и фиброзу печени.

Люди отмечают, что на начальных стадиях заболевания симптомы могут быть неочевидными, но с течением времени могут появляться усталость, дискомфорт в правом подреберье и изменения в анализах крови. Важно также учитывать факторы риска, такие как избыточный вес, диабет и высокое содержание холестерина. Многие эксперты советуют регулярно проходить медицинские обследования, чтобы вовремя выявить изменения в состоянии печени. Правильное питание и физическая активность играют ключевую роль в профилактике и лечении этой болезни.

Цирроз печени: симптомы, признаки 🆘 Как определить цирроз печени

Симптомы НАЖБП

НАЖБП, как правило, протекает скрыто либо отличается незначительным количеством выраженных симптомов, таких как:

• Усталость;
• Увеличение размеров печени;
• Боль в правом подреберье.

НАСГ — неалкогольный стеатогепатит

Неалкогольная жировая болезнь печени может перерасти в более серьезное заболевание печени — неалкогольный стеатогепатит (НАСГ), который может спровоцировать развитие ощутимых повреждений с образованием рубцов, известных как цирроз, что влияет на все жизненно-важные функции печени. Пациенты страдающие от НАСГ с исходом в цирроз имеют более высокий риск развития рака печени и со временем могут нуждаться в трансплантации.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек США, около 20% людей с НАЖБП болеют также НАСГ.

Жировой ГЕПАТОЗ : причины, симптомы, ДИЕТА и ЛЕЧЕНИЕ. Ожирение печени: что делать.

Симптомы НАСГ

• Симптомы НАСГ с исходом в циррозом могут включать:
• Усталость;
• Асцит (скопление свободной жидкости в брюшной полости);
• Увеличенные и варикозное расширение подкожных вен;
• Увеличение селезенки;
• Красные и коричневые пигментные пятна;
• Желтизна кожи и глаз.

Что общего у всех проявлений жировой болезни печени?

Общим фактором риска большинства форм жировых заболеваний печени является злоупотребление высококалорийной и нездоровой диетой. В то же время, систематическое употребление алкоголя может существенно ускорить интенсивность патологических процессов в тканях печени.

Что можно сделать?

Чтобы уменьшить накопление жировых отложений в печени и снизить риск её повреждений, можно прибегнуть к следующим мерам:

1. Соблюдайте здоровую диету – ешьте больше фруктов, овощей, цельного зерна, полезных жиров и соблюдайте белковый баланс. Ограничьте употребление сахара и соли. Избегайте вредных жиров и полуфабрикатов;
2. Избегайте алкоголя;
3. Достигайте адекватной для вашего возраста и роста массы тела, поддерживайте здоровый вес;
4. Занимайтесь физической культурой. Начните день с зарядки или легкой тренировки. Уделите внимание кардио и силовым упражнениям, постепенно повышая длительность и интенсивность занятий;
5. Обязательно проконсультируйтесь с врачом-диетологом для подбора оптимальных изменений в привычном для вас рационе с учетом силовых тренировок.

Вопрос-ответ

Как узнать, является ли жировая дистрофия печени алкогольной или неалкогольной?

Клинически дифференциальная диагностика между АЛД и НАЖБП обычно проводится путем сбора анамнеза употребления алкоголя пациентом в сочетании с лабораторными и визуальными исследованиями. Однако надежность этих методов может быть невысокой.

Что такое неалкогольный жировой гепатоз печени?

Жировой гепатоз (неалкогольная жировая болезнь печени, НАЖБП) — это хроническое заболевание, при котором в клетках печени (гепатоцитах) накапливаются жироподобные вещества, которые в медицине называют липидами. Без лечения НАЖБП может привести к осложнениям, опасным для здоровья и жизни человека.

Как узнать, какой у вас тип жировой дистрофии печени?

На основании результатов теста ваш лечащий врач поставит следующий диагноз: MASLD — если у вас есть жировая ткань, но нет воспаления или повреждения тканей. MASH — если у вас есть жировая ткань, воспаление и повреждение печени. У вас может развиваться цирроз, если в печени есть тип рубцовой ткани, называемый фиброзом.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) может проявляться различными симптомами, такими как усталость, дискомфорт в правом подреберье и увеличение печени. Если вы заметили эти признаки, стоит обратиться к врачу для диагностики.

СОВЕТ №2

Проведите анализы. Для точного определения формы НАЖБП необходимо пройти ряд анализов, включая УЗИ печени и биохимические анализы крови. Это поможет врачу оценить степень жирового накопления и исключить другие заболевания.

СОВЕТ №3

Изучите факторы риска. Обратите внимание на свои привычки и образ жизни. Ожирение, диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина могут увеличить риск развития НАЖБП. Знание этих факторов поможет вам лучше понять свое состояние и предпринять меры для его улучшения.

СОВЕТ №4

Следите за своим питанием. Правильное питание играет ключевую роль в профилактике и лечении НАЖБП. Уменьшите потребление насыщенных жиров и сахара, увеличьте количество фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов в рационе. Это поможет снизить уровень жира в печени и улучшить общее состояние здоровья.