Классификация гепатотропных средств

Гепатотропные средства – это лекарства, которые тем или иным образом положительно влияют на функцию печени. Имеется не менее тысячи различных наименований подобных препаратов. Они оказывают различное влияние на организм, и принимать их можно исключительно по указанию врача. Некоторые гепатотропные препараты способны серьезно навредить при несвоевременном приеме. Специалисты рекомендуют не заниматься самолечением, а обращаться к опытному врачу.

Лекарства, влияющие на печень, стоит принимать только после проведения всех необходимых анализов и установления диагноза. Классификация гепатотропных препаратов, представленная здесь, дана в ознакомительных целях. Нежелательно ее использовать для самостоятельного выбора нужного средства.

Классификация гепатотропных препаратов

Сначала следует понять, как выглядит общая классификация гепатотропных препаратов, а затем уже переходить к более подробному разбору. Всего имеется три основных группы:

• Гепатопротекторы.
• Желчегонные средства.
• Лекарства для растворения камней в желчевыводящих путях.

Каждая группа делится на ряд подгрупп. Не существует универсального гепатопротектора или холекинетического препарата. Соответствующее лекарство подбирается исходя из поставленного диагноза, сопутствующих заболеваний и особенностей организма пациента.

Врачи отмечают, что классификация гепатотропных средств играет ключевую роль в выборе терапии для пациентов с заболеваниями печени. Эти препараты можно разделить на несколько групп в зависимости от механизма действия и клинического применения. К первой группе относятся гепатопротекторы, которые способствуют восстановлению клеток печени и защищают их от повреждений. К ним относятся такие вещества, как силимарин и адеметионин. Вторая группа включает детоксикационные средства, которые помогают выводить токсины и продукты обмена. Третья группа — это препараты, улучшающие метаболизм и регенерацию печени, такие как урсодезоксихолевая кислота. Врачи подчеркивают, что правильный выбор гепатотропного средства зависит от конкретного заболевания, стадии процесса и индивидуальных особенностей пациента, что требует тщательной оценки и мониторинга.

9.7.ГЕПАТОТРОПНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Гепатопротекторные препараты

Гепатопротекторные препараты – это группа средств, которые помогают в защите и восстановлении тканей печени. Сюда входит сравнительно небольшое количество лекарств. Но классификация гепатопротекторов достаточно сложна, и неспециалисту разобраться в ней очень непросто. Дополнительные затруднения вызывает тот факт, что врачи до сих пор не договорились о том, как подразделять подобные средства.

Проще разобраться в том, зачем нужны гепатопротекторы. Они используются для защиты клеток печени от вредоносного воздействия, ускоряют процессы восстановления и нормализуют процессы функционирования этого органа. Ряд подобных средств помогает нейтрализовать и выводить токсичные вещества.

Рекомендуется обратить внимание на две классификации гепатопротекторов. Первая – по происхождению, ее предложил С. В. Оковитый. Вторая подразделяет средства по механизму воздействия, ее создали О. Н. Минушкин, Л. В. Милославский и А. А. Букшук. В ряде случаев эти классификации пересекаются.

Классификация гепатопротекторов по происхождению

По ней подобные препараты подразделяются следующим образом:

• Первая группа – средства на основе растительных экстрактов. Они разделены по трем подгруппам. В первую входят лекарства на основе расторопши. Во второй находятся препараты, сделанные с использованием глицирризиновой кислоты, содержащейся в солодке. Третья подгруппа состоит из натуральных и полусинтетических экстрактов других растений.
• Вторая группа – средства животного происхождения.
• Третья группа целиком состоит из препаратов на основе эссенциальных фосфолипидов.
• Средства, преимущественно воздействующие на токсины, наносящие вред печени. Они делятся на лекарства, обладающие прямым и непрямым механизмом воздействия. Зачем нужны гепатопротекторы этого типа? Они снижают число токсинов в организме, в частности, возникающее при печеночной недостаточности.
• Следующая группа – лекарства, содержащие в себе желчные кислоты.
• Последняя, шестая группа средств – это различные препараты, которые нельзя включить ни в один из представленных выше разделов.

Классификация гепатотропных средств вызывает активные обсуждения среди специалистов в области медицины и фармакологии. Многие врачи отмечают, что правильный выбор препарата зависит от конкретного заболевания печени и состояния пациента. Некоторые эксперты подчеркивают важность разделения средств на группы в зависимости от их механизма действия: гепатопротекторы, холеретики и антигепатотоксические препараты.

Пациенты, в свою очередь, часто делятся своим опытом применения различных гепатотропных средств, отмечая как положительные, так и отрицательные эффекты. Некоторые из них подчеркивают, что натуральные препараты, такие как экстракты расторопши, помогают улучшить общее состояние, в то время как другие предпочитают синтетические аналоги, считая их более эффективными.

Однако, несмотря на разнообразие мнений, большинство согласны с тем, что перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий и подобрать оптимальную терапию.

Препараты гепатопротекторы для печени – стоит ли их принимать?

Классификация гепатопротекторов по принципу воздействия

В эту классификацию входят те же гепатотропные препараты, что и в предыдущую. Они подразделяются несколько иным образом:

• В первой группе представлены лекарства, направленные на борьбу с синдромом цитолиза. Это заболевание также называется неспецифическим гепатитом.
• Вторая группа – это вещества для лечения синдрома холестаза, болезни желчевыводящих путей.
• Далее идут лекарства, выводящие токсины из организма. Их делят на три категории: антиалкогольные, направленные на прочие отравляющие вещества (помимо алкоголя) и препараты, сделанные на основе расторопши.
• Четвертая группа состоит из средств, лечащих фиброз. Их прописывают на стадии цирроза печени.
• В следующую категорию входят лекарства, способные ингибировать репликацию вирусов, вызывающих гепатит. На сегодняшний день сюда можно включить Софосбувир, Ледипасвир, Велпатасвир и Даклатасвир, используемые для лечения ВГC.
• Шестая группа – это гепатотропные средства, предназначенные для стимуляции регенерационных процессов в тканях печени.
• Последняя категория состоит из препаратов, воздействующих одновременно на печень и на нервную систему.

Желчегонные гепатотропные препараты

В эту группу входят все средства, нормализующие процессы образования желчи. Их делят на четыре различные группы. В первую категорию входят холесекретики, гепатотропные препараты, стимулирующие процесс желчеобразования. Они увеличивают количество желчи, тем или иным образом.

Вторая группа – это препараты, влияющие на мускулатуру желчного пузыря, холекинетики. Они провоцируют сокращения этого органа, что ускоряет процесс выброса желчи в кишечник. Запрещено применять их при закупорке протоков.

Третья группа, холезпазмолитики, обладает противоположным воздействием – они снимают спазмы желчевыводящих путей, позволяя желчи спокойно попадать в 12-перстную кишку.

В четвертую категорию включают лекарства растительного происхождения. Они обычно обладают смешанным воздействием, чаще являются одновременно холесекретиками и спазмолитиками. Их эффективность достаточно велика, но в ряде случаев рекомендуется использовать эти лекарства с препаратами других групп.

Гепатопротекторы. 12.05.21

Холелитолитические гепатотропные средства

В данную группу входит множество лекарств, но при этом они обладают очень схожим воздействием – растворяют камни и песок, образующиеся в желчном пузыре и желчевыводящих путях. Их часто используют как отдельно, так и в комбинации со средствами других типов.

Обычно холелитолитические препараты делаются на основе хенодезоксихолевой или урсодезоксихолевой кислоты. Принцип действия один и тот же: действующее вещество попадает в протоки, растворяет камни, остатки которых вымываются потоком желчи и выводятся из организма.

Вопрос-ответ

Какой самый лучший гепатопротектор для печени?

Препаратами выбора среди гепатопротекторов в данном случае являются средства, которые эффективны для коррекции синдромов холестаза, цитолиза и ПКН. Наиболее часто применяются адеметионин, Ремаксол, Метадоксил, УДХК (Урдокса), ЭФЛ (при отсутствии холестаза).

Какие классы препаратов являются гепатотоксичными?

К распространенным классам препаратов, вызывающих лекарственную гепатотоксичность, относятся антибиотики, средства, снижающие уровень липидов, пероральные гипогликемические средства, психотропные препараты, антиретровирусные препараты, ацетаминофен, а также дополнительные и альтернативные лекарственные средства.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите основные группы гепатотропных средств, чтобы понимать, какие из них могут быть наиболее эффективными для вашего случая. Это поможет вам лучше ориентироваться в назначениях врача и принимать более осознанные решения.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на состав и механизм действия препаратов. Некоторые гепатотропные средства могут содержать натуральные компоненты, которые могут быть более безопасными и иметь меньше побочных эффектов.

СОВЕТ №3

Консультируйтесь с врачом перед началом приема любых гепатотропных средств. Самолечение может привести к нежелательным последствиям, особенно если у вас есть сопутствующие заболевания или вы принимаете другие лекарства.

СОВЕТ №4

Следите за своим состоянием и записывайте любые изменения в самочувствии во время приема гепатотропных средств. Это поможет вам и вашему врачу оценить эффективность лечения и при необходимости скорректировать терапию.