По данным экспертов из Лондонского университета королевы Марии и Университета Глазго, у людей с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) и неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ), также страдающих при этом сахарным диабетом 2-го типа (СД2), увеличивается риск цирроза и рака печени. Результаты исследования представлены в медицинском онлайн-журнале BMC Medicine.
Анализировались четыре европейские базы данных первичной медицинской помощи – Великобритании (THIN), Нидерландов (IPCI), Италии (HSD), Испании (SIDIAP). Изначально были рассмотрены данные 18 782 281 взрослых людей и выявлены 136 703 пациента с НАЖБП и НАСГ. Было установлено, что у последних чаще встречались СД2, артериальная гипертензия (АГ) и ожирение по сравнению с контрольной группой. Средний период наблюдения составил 3,3 года.
В результате было установлено, что в SIDIAP у 174 из 75 415 пациентов с НАЖБП развился цирроз печени (коэффициент заболеваемости (КЗ) 0,66 на 1000 человеко-лет), тогда как из 1880 пациентов с НАСГ этот диагноз поставили 38 участникам (КЗ 2,83 на 1000 человеко-лет). В THIN 103 из 24 743 пациентов с НАЖБП приобрели цирроз печени (КЗ 2,17 на 1000 человеко-лет), по сравнению с 26 из 1212 пациентов с НАСГ (уровень заболеваемости 5,81 на 1000 человеко-лет). Из-за системы кодификации баз данных IPCI и HSD не удалось дать отличительную характеристику пациентам из Нидерландов и Италии. Однако эксперты обнаружили, что по сравнению с контрольной группой у всех участников с НАЖБП или НАСГ риск последующего установления диагноза цирроза печени был в 4,73 раза выше, а угроза гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) – в 3,51 раза. Самым сильным независимым предиктором ГЦК и цирроза печени стал изначальный диагноз СД2.
Врачи отмечают, что диабет 2-го типа может значительно увеличить риск развития цирроза печени. Исследования показывают, что у пациентов с этим заболеванием наблюдается высокая вероятность жировой дистрофии печени, которая, в свою очередь, может привести к воспалению и фиброзу. Хроническое высокое содержание глюкозы в крови и инсулинорезистентность способствуют накоплению жира в клетках печени, что создает благоприятные условия для развития цирроза. Специалисты подчеркивают важность регулярного мониторинга состояния печени у людей с диабетом, а также необходимость изменения образа жизни, включая диету и физическую активность, для снижения рисков. Профилактика и ранняя диагностика играют ключевую роль в предотвращении серьезных осложнений, связанных с этими заболеваниями.
Диабет 2-го типа и цирроз печени — это две серьезные проблемы, которые могут пересекаться. Многие люди не осознают, что хроническое заболевание, такое как диабет, может негативно влиять на печень. Исследования показывают, что у пациентов с диабетом 2-го типа риск развития цирроза значительно возрастает. Это связано с тем, что высокий уровень сахара в крови и инсулиновая резистентность могут приводить к жировой болезни печени, которая, в свою очередь, может прогрессировать до цирроза. Люди, страдающие диабетом, часто говорят о необходимости контроля за состоянием печени и регулярных обследованиях. Важно помнить, что здоровый образ жизни, включая правильное питание и физическую активность, может помочь снизить риски и улучшить общее состояние здоровья. Осведомленность о взаимосвязи между этими заболеваниями может стать первым шагом к профилактике и более эффективному лечению.
Вопрос-ответ
Как диабет 2-го типа влияет на здоровье печени?
Диабет 2-го типа может привести к накоплению жира в печени, что увеличивает риск развития неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). Это состояние может прогрессировать до воспаления и фиброза, что в свою очередь повышает вероятность цирроза.
Какие симптомы могут указывать на цирроз у людей с диабетом 2-го типа?
Симптомы цирроза могут включать усталость, потерю аппетита, тошноту, желтуху (пожелтение кожи и глаз), отеки в ногах и животе. Люди с диабетом 2-го типа должны быть особенно внимательны к этим признакам и обращаться к врачу при их появлении.
Как можно снизить риск цирроза при диабете 2-го типа?
Для снижения риска цирроза важно контролировать уровень сахара в крови, поддерживать здоровый вес, следить за уровнем холестерина и артериального давления, а также избегать алкоголя. Регулярные медицинские осмотры и анализы помогут выявить проблемы на ранних стадиях.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно контролируйте уровень сахара в крови. Поддержание нормального уровня глюкозы поможет снизить риск осложнений, связанных с диабетом 2-го типа, включая цирроз. Используйте глюкометры и следуйте рекомендациям врача по лечению.
СОВЕТ №2
Соблюдайте сбалансированную диету. Употребление продуктов с низким содержанием сахара и жиров, а также богатых клетчаткой, может помочь в контроле веса и уровня сахара в крови, что, в свою очередь, снизит риск заболеваний печени.
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание или йога, могут помочь улучшить чувствительность к инсулину и поддерживать здоровье печени, что важно для людей с диабетом 2-го типа.
СОВЕТ №4
Проводите регулярные медицинские осмотры. Обсуждайте с врачом возможные риски цирроза и другие осложнения, связанные с диабетом. Раннее выявление проблем с печенью может значительно улучшить прогноз и качество жизни.